出门旅游慎防传染病的5个问题  发烧腹泻即求医？做好3大准备减中招风险

疫后复常，市民外游意欲旺盛，日本、泰国及新加坡等都是港人旅游热点。除了注意新冠病毒外，外游期间亦有机会感染各种流行传染病，如经飞沫传播的上呼吸道疾病，透过蚊叮传人的登革热、疟疾，以及经受污染食物或食水而感染的沙门氏菌等，免疫力较弱的老人和幼童更是高危一族。不想因「中招」而结束或耽误行程，养和医院急症科专科医生梁杰仁医生为大家解答5个与旅游相关的传染病的常见问题，并提供出发前和旅期间必做的3大准备，才能玩得安心又开心！

1. 外地旅游常见的传染病？

梁医生表示，不同地区流行的传染病各有不同，以热带地区十分常见的登革热为例，香港每年只有约数十宗病例，但全年天气较热的新加坡每年则有近万宗个案，南美洲国家更可达数以十万宗。部分落后地区更因卫生情况较差，染病风险会更高。至于水质较差的地区，则需要留意霍乱、沙门氏菌等传染病。

他指出，纵使社会复常，但新冠病毒仍然在人群中传播，常见引起上呼吸道感染的流感病毒亦不容忽视，外游时仍有机会「中招」，建议做好预防措施。

2. 哪些人属高危一族？出现哪些征状应即求医？

梁医生强调，免疫力较差人士，例如儿童及长者较容易感染传染病。长者一般都可以表达自己的状况和不适，但儿童未必有足够的表达能力，故此家长要特别留意他们的表现和精神状态。 「小朋友若食欲正常、精神良好，能够如常玩耍，问题应该不大，惟若不愿意玩耍和进食，同时不愿理睬别人，并呈疲倦、呆滞的征状，就要提高警觉。」

梁医生指出，若持续发烧及出红疹，有机会是被带致病源的蚊虫叮咬所致，建议及早求医。若有肠胃炎征状但仍有食欲，可以先观察；但如果腹泻频繁不止，兼且有呕吐、无法进食或喝水，甚至有发烧及便血等征状，建议尽早求医，因为有机会是感染霍乱或沙门氏菌，需要由医生诊断，考虑处方抗生素治疗，这情况并不会「痾清就好」，延误治疗或会令病情恶化。

如何减低外游时感染传染病的机会？

梁医生称，部分传染病可以透过接种疫苗以减低染病风险，例如流感疫苗及新冠疫苗，可减低上呼吸道感染的机会；日本脑炎、疟疾及黄热病等亦可透过疫苗预防。市民计划行程时应浏览卫生处的「旅游健康服务」网页，了解目的地的传染病流行情况及防疫要求，部分传染病的高发病地区或规定要求接种指定防疫针才能入境。

至于病从口入的传染病，则要由食物卫生着手。梁医生建议，应避免进食生冷、未经煮熟及处理不当的食物，以免引起肠胃不适。此外，前往东南亚及热带等蚊患较多的地区，应带备驱蚊剂，定时喷洒在外露皮肤上，以防蚊叮虫咬。

外游需要带备「平安药」傍身？服用当地成药可行吗？

梁医生强调，不建议外游人士在旅游目的地购买成药服用，一来沟通有困难，二来药物成分较难理解，胡乱服用可能会带来反效果，最合适的做法是出发前预购一些家居常备药物或经由医生处方的药物，如退烧、消炎、止咳、收鼻水及肠胃药等，防患未然。

针对较为轻微个案，梁医生认为「平安药」可以暂时稳定病情，在可行情况下可考虑继续旅程，但建议病人要吃得清淡，以及饮用有卫生保证的樽装水，以免刺激肠胃加剧病情。

回港后出现哪些征状应求医？

大部分传染病都有潜伏期，有机会在旅游期间感染，回港后才病发。梁医生提醒，市民外游回港后，若出现发烧、红疹、持续腹泻、腹痛及呼吸困难等征状，应尽早求医，并告知医生曾到访的旅游地点及时间，以助医生精准诊断。

文章刊于2023年4月26日《明报健康网》