白内障（Cataract）会令视力变得模糊外，有时还因此引致视物有鬼影、影像变暗、眼睛畏光、近视加深……上述是常见的5个白内障征状，若任由白内障恶化或延迟治疗，更可能会增加患青光眼的风险。专家建议市民年过40岁宜开始两至三年验眼一次，60岁以上更要年年验眼，以免视力出问题而不自知，最终引发更严重视力问题。
白内障病变位置不同 引发眼晴问题也不同
白内障是指清澈透明的晶体开始变得混浊及硬化，视乎病变的位置，对眼睛的影响亦会因此而有所不同。养和医院眼科手术中心主任曾雁医生表示，白内障有不同的形态，例如中间硬化或变黄，会令近视加深、影像变得暗淡及不鲜明，而不清澈的晶体也可致视物时有鬼影，但由于近视加深，病人初时可能会觉得老花有改善，直至病情变差时视力才恶化。
「假如白内障发生在晶体的周边，病人望向光线时会有畏光、灯光散开等不舒适情况。若混浊位于视轴的中央，视力恶化的速度便会十分急速和明显。」
白内障常见的5个征状：
1.）视力模糊
2.）影像对比不鲜明
3.）影像变得暗淡
4.）近视度数不稳定或突然加深
5.）畏光
晶体中间硬化致近视加深 晶体周边混浊致畏光
曾医生强调，有些病人出现眼蒙，直觉以为是眼镜度数不合所致，惟戴上新眼镜也不见改善，或至视光师检查时有怀疑，才会转介眼科医生跟进。他续指，在职人士通常较早察觉视力异常，退休长者则可能以为视力转差是老化现象属正常，因此往往较迟才发现，有些长者，甚至到一边眼睛已无法视物才求医。
过去研究显示，患有白内障而不处理的长者，跌倒风险会较高。曾医生也见过有长者因为经常跌倒而令家人起疑心，终发现原来是白内障「作怪」。
眼球细、有远视人士 晶体加厚增患急性青光眼风险
眼球大、患近视者 易患慢性青光眼
白内障的影响非单令人看不清，更有机会引发征状更不明显、有「视力小偷」之称的青光眼。
「在白内障影响下，晶体会加厚，若患者本身眼球较小及患有远视，晶体增厚可能会导致眼前房角收窄，于是引起急性青光眼。」曾医生说，眼球较大及近视患者出现急性青光眼的风险较低，却有较高机会出现慢性青光眼，因此他建议40岁开始每两、三年便要验眼，60岁后则宜年年检查，以及早发现潜藏的视力问题。
白内障主要与年老有关
糖尿、免疫系统疾病、高度近视患者 白内障可能提早出现
曾医生强调，目前治疗白内障的唯一有效方法是手术摘除及植入人工晶体，暂时未有证据显示药物或眼药水等能够有效处理白内障。
白内障的出现主要与年老有关，故此年纪愈大患病机会便愈高。曾医生说，六、七十岁的长者近半也有不同程度的白内障，年过七十的患病率更超过八成，而部分疾病如糖尿及免疫系统疾病、眼睛曾经受伤或做过眼内手术、使用类固醇药物，以及经常曝露于阳光下，都可令白内障提早出现。另外，医生亦发现，高度近视患者，较多在较年青时出现白内障。
40岁始定期验眼 良好生活习惯助预防白内障
年老退化难以避免，白内障亦防不胜防，除了定期验眼，曾医生亦建议市民维持良好的生活习惯，包括不要吸烟及均衡饮食，身体健康自然可以缓减衰老速度，在户外活动或工作时宜戴上太阳镜保护，而使用类固醇药物时应小心及谨遵医生指示，都有助减少白内障的出现。
文章刊于2020年12月31日《明报健康网》
