尹曦乐医生
妇产科专科医生
Q1. 有哪些避孕方法？
除了常见的避孕套和避孕丸外，还有避孕针，可以选择一个月或三个月注射一次。此外，子宫环亦是一个选择，将之放在子宫内有避孕作用，效用较长，一般可放置五至十年。另外亦有男性和女性的绝育手术，但要留意这是不能逆转的手术，必须经过详细考虑，再作决定。
Q2. 最有效的避孕方法是甚麽？
男性绝育手术是最有效的避孕方法，失败机率是二千分一，但较少人会选择，这是由於许多男士怕会影响到生育功能和性功能。第二个最有效的避孕方法是女性绝育手术，失败机率是二百分一，但这是一种全身麻醉的入侵性手术，所以亦会较少人考虑。近年最多人采用且较长期有效的方法是子宫环，一旦放置到子宫，便可放置五至十年，失败机率少於1%，所以是值得考虑的方法。
Q3. 如何选择子宫环？佩戴後要注意甚麽？
子宫环可以分成两种，一种是铜线环，另一种是荷尔蒙环，当中较多人会使用铜线环。它是一个塑胶装置，在外面绕上铜线，而铜线本身有杀精功能，子宫环亦有预防胚胎着床的作用。
荷尔蒙环则是一个塑胶装置，内含一些荷尔蒙，会长期在子宫内释放荷尔蒙。通常会选择荷尔蒙环的人大多是月经量本身较多，或有严重经痛，荷尔蒙环有助减少经量和减轻经痛的作用。
一般铜线环会有较多人选择，是由於它不会影响月经周期的稳定性；而佩戴荷尔蒙环後或会有不规则出血。放置铜线环後，经量或会增加，亦有机会出现经痛情况。大部分人在佩戴期间会觉得阴道分泌增加，是因为子宫环会有线尾在宫颈突出，线尾是供日後除环时使用，然而线尾有时会刺激宫颈令分泌增加，但这并不代表发炎。除了这些副作用外，有极少的机会出现子宫环跌出，或穿破子宫进入腹腔，但机会非常少。不过子宫环虽然很有效，失败机会少於1%，但万一失败而怀孕，会增加宫外孕机会。
Q4. 避孕後多久才适合怀孕？
一般而言，如果服用避孕药或注射每月一次的避孕针，停服後的下一个月就可以怀孕。如用铜线环的话，在除环後的下一个月也适合怀孕。但如果是注射三个月一次的避孕针或荷尔蒙子宫环，则应等经期回复正常，才可以准备怀孕。
Q5. 如避孕期间仍然怀孕，避孕方法会对BB的健康造成影响吗？
如果在服用避孕药或注射避孕针期间怀孕，其实对胎儿不会造成重大影响，不过我们亦不建议在避孕期间怀孕。但假若不小心怀孕，一般避孕药和避孕针都不会令BB畸形，或引致流产和早产的情况。然而若在有佩戴子宫环时怀孕，第一要确定是否宫外孕，因为宫外孕非常危险，必须即时做手术或进行其他治疗方法。但如果BB和子宫环都在子宫内，则会增加流产、早产和感染的机会。
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