妇科癌症当中,较常听见子宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等,却很少听过输卵管癌。其实输卵管癌占所有妇科癌症大约百分之五,患者大多为40至60岁女士。输卵管负责运送卵子到子宫,是女士生殖器官重要的一部分,一旦患癌会如何影响患者?
输卵管癌多归类卵巢癌
养和医院妇产科专科医生谭家辉医生表示,由于以往输卵管癌大多归类于卵巢癌,因此大众较少听到输卵管癌这个癌症。他解释,输卵管是子宫上方左右两边伸出的部分,当卵子由卵巢排出时,必须经输卵管才能进入子宫。如果卵子与精子在输卵管结合,形成受精卵,也需要经输卵管进入子宫再着床并成孕。
常见于40至60岁女士
输卵管癌占所有妇科癌症大约百分之五,患者大多为40至60岁女士,目前成因未明。谭医生指出,输卵管癌主要是原发性,原发性输卵管癌的癌细胞发生于输卵管;继而影响卵巢、子宫以及其他器官。
早期病征不明显 阴道不正常出血、下腹痛 发现肿块时已属后期
早期输卵管癌很多时都没有明显病征,所以较难发现。常见病征包括阴道渗出分泌物,但由于发病初期阴道排液并不明显、时有时无,令患者很容易忽略。其他常见征状包括下腹疼痛、阴道不正常出血、盆腔肿块等,但早期输卵管癌目测不会见到任何腹胀,直至肿块形成后,情况已较难控制。
如病人阴道出现反覆及不正常的出血,医生会先利用宫腔镜检查子宫内膜,并检查阴道、宫颈及宫腔等,以排除这些位置出现问题。若怀疑是输卵管癌,须配合其他检查,例如电脑扫描、超声波检查等,协助医生诊断。
手术配合化疗
治疗方面,输卵管癌的治疗方向与治疗卵巢癌及腹膜癌一样,主要以手术为主,并配合化疗。医生会根据病人的情况规划治疗方案,如肿瘤已经扩散且范围广泛,先安排病人进行化疗,把肿瘤缩细,再进行手术切除,手术后再进行化疗。另外一些晚期病人在适当情况下亦可以考虑使用标靶药,有助改善存活率。
文章刊于2021年4月22日《明报健康网》