肠易激综合症饮食治疗

周明欣

养和营养师

每日都有不少人因腹胀、腹痛、腹泻及便秘等徵状向医生求诊，然而部分人的大肠镜检查结果却出奇正常，显示情况并非因感染或疾病所致。这些与肠胃敏感有关的徵状，医学界一般统称肠易激综合症（Irritable Bowel Syndrome，简称IBS）。IBS成因有待确定，相信是多种因素所致，如肠内壁肌肉收缩特别频密或强烈、肠道对气体过份敏感或生活压力等心理因素。

根据美国肠胃科学会罗马III诊断标準(ROME III Criteria)，IBS可分为四种类型，即腹泻型、便秘型、混合型和无法分类型，发病时间不一，不同时间会出现不同徵状。现时未有药物或手术能彻底治疗IBS，处方药物以针对个别徵状为主。

饮食方面，大多数患者都有一个个人「不耐受食物表」，当中包括牛奶及豆类等最常引致多风、腹痛或腹泻的食物。有便秘问题的患者，误以为进食大量蔬果能改善情况，却因蔬果含有发酵性碳水化合物如果聚醣(Fructans)、半乳聚醣(Galactans)及糖醇(Polyols)等，结果适得其反。这些糖类(FODMAPs)不易为肠道吸收，水份因而容易进入肠道，FODMAPs经肠内细菌发酵後，会增加肠内气体。

研究发现，七成依从低FODMAP饮食六至八週的患者，其病徵都得以舒缓。除适当选择食物外，养成定时定量进食、喝足够水份、经常运动，少喝含咖啡因饮品等生活习惯，亦有效改善症状。

详细内容，请浏览养和之道2016年2月号：

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