胃癌三大风险因素：常吃盐腌制品丶多饮酒丶少吃水果 营养师教你　护「胃」8大饮食法则

都市人工作丶生活忙碌丶食无定时，不少人都会胃痛丶胃灼热丶消化不良。不过，原来胃癌初期的病徵也差不多，加上并不明显，随时延误诊治。养和医院注册营养师周明欣指出，有研究显示，经常进食盐腌制品丶摄取酒精丶肥胖丶感染幽门螺旋杆菌及少吃水果等，都会增加罹患胃癌的风险。那麽，到底要吃什麽丶要怎样吃才有助预防胃癌？胃癌病人经手术治疗後的饮食有哪些注意事项？即记下护「胃」8大饮食法则！

胃癌风险因素多　多与饮食习惯有关

胃部是人体的「食物分解场」，咀嚼後的食物会停留在胃部3至5小时，用作短暂贮存和消化食物的器官，不少都市人因工作或生活忙碌，外出用餐在所难免，稍不注意饮食，会令摄取浓味的食物增加及水果进食量不足，这些都能导致胃壁受损，引致胃部细胞容易发炎，甚至细胞变异，增加患上胃癌的风险！

周明欣引述世界癌症研究基金会（World Cancer Research Fund）与美国癌症研究院专家小组於2018年更新的胃癌研究报告指出，引致胃癌的风险因素很多，其中与饮食或生活习惯有关的包括：经常进食盐腌制食品丶摄取酒精及少吃水果等。

每天多摄取20克盐腌食品 胃癌风险相应递增

周明欣表示，胃癌发病率在亚洲地区，例如中国丶日本丶韩国等较欧美地区为高，这与不同地方的饮食及生活习惯丶卫生水平及幽门螺旋杆菌感染有关。有研究指出，只要每天摄取20克盐腌菜丶鱼或其他食品，会增加患上胃癌风险。

增胃癌风险：每天多摄取45克酒精

报告同时指出，酒精亦是不可忽视的高危因素，这与酒精代谢物「乙醛」有关，酒精亦能增加体内氧化，以及令致癌物被胃部容易吸收。只要每天摄取多於45克酒精（即超过3份酒精饮品；一份酒精饮品相等於360毫升啤酒丶150毫升葡萄酒或45毫升烈酒），患上胃癌风险会增加。

增胃癌风险：少於0.5份水果

研究亦提及，每日进食少於半份水果，同样有增加患胃癌的风险，但这证据没有比上述的盐腌食物及酒精证据强。周明欣阐释，水果中含有不同的抗氧化物，例如类黄酮（Flavonoid）能有效抑制致癌物激活的酶素，减低基因氧化，有效阻止癌细胞的形成。「每天只要进食1.75份水果（即140克水果），例如1.75个细橙或0.75个西柚，已有助降低患胃癌的风险。」

营养师教路：8大饮食法则　防癌护「胃」

要预防胃癌，首先要慎防病从口入！周明欣指出，除了以上问题要注意外，吸烟丶幽门螺旋杆菌感染等，同样是增加胃癌风险的「元凶」，不容忽视。她提醒要注意8大饮食法则，不但有助预防胃癌，对护「胃」也有很大的帮助。

1. 减少进食盐腌食物：日常饮食应避免进食盐腌制及加工食品，浓味的食品也不宜过量。若自行煮食，可尽量选用新鲜的蔬菜带出鲜味，例如香菇丶紫菜及一些香草或天然香料，如柠檬丶香茅丶蒜丶洋葱丶韭菜花等。
2. 避免或减少酒精摄取：虽然说适量的酒精饮品可以保护心血管，但过量则有反效果，所以男士每日不应饮多於两份酒精饮品，女士不宜多於一份。一份酒精相等於360毫升啤酒丶150毫升葡萄酒或45毫升烈酒。
3. 维持健康体重：注重饮食质素，少食多餐，切忌暴饮暴食。配合恒常运动，以维持健康体重。硏究发现体质指标（BMI）超过26与胃癌风险有关。
4. 减少进食加工肉：加工肉如香肠丶烟肉丶汉堡扒等在处理过程中添加亚硝酸盐，含亚硝酸盐的食物会在人体内转化成致癌物「亚硝胺」，有机会增加患癌风险。建议多用新鲜肉丶鱼丶鸡丶豆腐等食物来摄取充足的蛋白质。
5. 避免吸烟：吸烟已证实会增加患癌的机会率，估计全球约11%的胃癌个案是由吸烟引起，故建议戒烟最为理想。
6. 每天吃水果：水果含有丰富抗氧化物，减低细胞变异机会。建议每天进食2份不同的水果，特别是甘橘类的水果或有助减低患胃癌的风险。
7. 选用健康烹调方式：建议减少进食烧烤或烟熏肉类或鱼类，多选用蒸丶煮丶炒等健康烹调方式。
8. 慎防幽门螺旋杆菌感染：幽门螺旋杆菌会损害胃壁黏膜，引致胃细胞发炎，慢性感染有机会演化成胃癌。建议要注意饮食和食物卫生，与家人朋友进餐时可使用公筷，预防交叉感染；若感胃部不适，及早见医生了解情况。

胃癌康复者饮食有法：少食多餐 细嚼慢咽

周明欣表示，若不幸患上胃癌，医生一般都会根据肿瘤的大小丶位置和细胞组织决定以哪种手术切除肿瘤，其中包括切除部分胃部或全胃切除。「在全胃切除的个案中，患者在手术後应按医生指示补充相关的营养素，如钙质丶维他命B12和铁质等，以免引致骨质疏松丶恶性贫血和缺铁性贫血的情况。」

经过全胃切除手术的胃癌康复者，周明欣指，因为胃部的幽门已被切除，若进食大量食物，餐後未经消化的食物会迅速进入小肠内，容易出现腹痛丶心悸丶晕眩丶恶心等症状，这个现象称为倾食症候群（Dumping Syndrome）。

少食多餐减少倾食症候群

「为了预防Dumping Syndrome的出现和避免康复者营养不良，当患者接受手术後，营养师会先了解他们日常的饮食习惯，再评估患者的身体状况，为他们制定合适的饮食建议。」

周明欣强调，不少胃癌患者在手术後体重明显下降，故此必须提醒他们要少食多餐，进食时必须细嚼慢咽。由进食肉类丶淀粉质到蔬菜，逐步增加进食分量，让肠道慢慢适应。「若患者出现营养不足时，也会建议他们饮用合适的营养奶丶蛋白粉等，有助他们在餐与餐之间吸收更多营养，回复体力。」

文章刊於2020年6月30日《明报健康网》