高血压不能轻视

梁嘉铭医生

养和医院神经外科专科医生

「医生，听人说血压药一开始了便不能停，所以可不可以迟些才开始呢？」

「服了这些药一段时间之后停用，是否会引起更严重的后果？」

我的回应是：其实大家将因和果掉转了，要吃药是因为血压过高的问题已经出现了，吃药是要把问题控制，防止因高血压而引起的并发症出现，即使我们不吃药不去面对问题，它也不会自然消失，反而随着时间会变得愈来愈严重，引致心肌梗塞、心脏衰竭、出血或缺血性中风、肾衰竭等不可逆转的后果。这些药就像机器的润滑剂一样把我们的身体机能调回正轨……

言犹在耳，前几天便接收了一个因血压过高而导致脑出血的病人，其实他知道自己患上高血压已有一段时间，但一直用尽种种「较自然」的方法尝试控制，亦不断服用补充剂、健康食品等。正当他和他的医生在这话题上激烈地辩论时，他的说话变得愈来愈不清晰，甚至变成说不出话来，接着一直挥动的右手慢慢变得软弱无力，最后整个人也倒下了！和他一起的医生当然不敢怠慢，马上把他送进医院来，紧急扫描显示他的左脑出血，血块更阻塞了第三及第四号室，形成急性脑积水。翻查他之前服用的补充剂，亦有部分被怀疑是降低凝血功能的！

于是一方面为他输入血小板，一方面立即为他进行脑室引流手术，释放被阻塞的脑脊液来控制脑压。经过了两天的深切治疗总算能够清醒过来，但右手和右脚的活动能力已明显受损，说话能力也未能恢复。他的血压亦需要使用数种强力的血压药才能稳定下来……

出血性中风占中风个案的20%，一般来说所引起的后果较缺血性中风更为严重，死亡率亦更高，大部分的成因都是由未受控制的血压高引起，其次是薄血药的副作用、脑部血管病变或血液问题。其实像这个个案的结局绝对可以避免，只要大家能正面面对自己身体的问题并积极解决，与你的医生配合，「长命百岁」绝对个个可以做到！

文章刊于2021年9月20日《信报财经新闻》