肉毒杆菌是常见於生活环境中的细菌,其产生的神经毒素若透过伤口或食物进入人体可引致中毒。而肉毒杆菌较常存在於受污染的食物与泥土,医生提醒公众在日常亦应注意伤口的处理及避免进食有破损的罐头,如怀疑出现肉毒中毒的症状,如全身乏力丶虚弱等,甚至影响及颅神经,病人更有可能出现视力模糊丶口齿不清丶吞咽困难等,应尽快求医。肉毒杆菌毒素毒性虽强,但如能安全应用,除可用在医美范畴外,更在治疗部分疾病上有重要效用。
酸性丶无氧环境有利肉毒杆菌滋生 吃污染食物或伤口感染可肉毒中毒
养和医院感染及传染病科专科医生徐诗骏医生指出,肉毒杆菌是一种於无氧环境和酸硷度较低时有利生长的细菌,当肉毒杆菌生长时便会同时产生孢子,孢子会释出神经毒素,人一旦进食受污染的食物或经伤口感染後便有机会中毒。
这较常见於自制的家居食物,例如罐头或腌制食物,当肉毒杆菌未完全杀死而又存於密封的无氧环境,孢子便能产生并释出毒素;此外,如伤口接触到受肉毒杆菌毒素污染的物质,例如泥土,细菌就能依附在伤口上长出孢子并生产毒素,引致中毒。
阻隔大脑信息传递 致肌肉失控
由於人体的大脑和肌肉之间倚靠不同神经线联系,神经线之间需要透过神经传导物质,将大脑的信号传达至身体各部分肌肉,以达至肌肉控制,而这些神经毒素能影响神经传导物质的传送,阻隔大脑对肌肉传达信息,因此令人失去控制肌肉的能力。
徐医生指出,肉毒中毒常见症状有全身乏力丶虚弱等;如影响到颅神经,病人可能会视力模糊丶口齿不清丶吞咽困难等;如影响到肌肉的控制,或引致呼吸困难,甚至窒息,有致命风险,因此如怀疑中毒,应立即求医,避免因恶化至呼吸衰竭而未能及时安排支援性治疗,如有需要会安排肉毒杆菌抗毒素治疗。
安全注射毒素 助停肌肉失控收缩
虽然肉毒杆菌毒素有致命风险,惟可作医学应用。徐医生解释,其特性有助部分患有与肌肉不自主收缩有关疾病的病人,放松相关肌肉,例如眼睑痉挛病人,因为眼睑肌肉不自主收缩丶跳动,影响生活;膀胱过度活跃症病人则因为膀胱肌肉不自觉收缩,造成失禁或尿濒等问题,透过在相应位置局部注射安全剂量的肉毒杆菌毒素,有助阻隔神经信号的传递,以停止该部分肌肉不由自主的收缩。
他补充,人体可自行在一段时间後将毒素分解,重新释放神经传导物质,因此有需要的病人需约每2-3个月注射毒素,以维持治疗效果。然而,并非任何病人均适用肉毒杆菌毒素作治疗用途,例如重症肌无力症病人,因此不论是治疗或医美层面的运用,建议应先由医生评估风险,再作合适安排。