本港下周五开始展开新冠疫苗接种计划，不过，对于本身有药物敏感或疫苗过敏病史的人士而言，则有可能因为忧虑出现过敏性休克等风险，而拒绝接种新冠疫苗。针对有药物或疫苗过敏病史的人士，养和医院过敏病科中心推出了「疫苗注射前检查服务」，为有需要人士进行检查，评估对新冠疫苗的过敏风险，并协助他们选择接种合适的疫苗，提供多一重保障。
药物敏感、过敏病史病人因忧虑 拒绝接种新冠疫苗？
养和医院过敏病科中心主任、免疫及过敏病科专科李德康医生表示，全球卫生专家均认为，感染新冠病毒引致的严重疾病及死亡风险，远高于接种疫苗后出现过敏性休克的风险，但个别有过敏病史的病人有可能因感忧虑而拒绝接种疫苗。
疫苗注射前检查服务 为过敏人士「把关」
为了让有药物或疫苗过敏病史的人士多一重健康保障，养和过敏病科中心参考国际指引而制订疫苗注射前检查准则，新增的「疫苗注射前检查服务」，希望为有疫苗过敏风险的人士「把关」，确保接种合适的疫苗，以及采取必要措施保障安全。
先评估 后进行皮肤点刺等测试
接受「疫苗注射前检查服务」的人士，会先透过问卷了解有关的药物或疫苗过敏病史。有过敏风险的病人会获转介至免疫及过敏病科专科医生作进一步检测，包括皮肤点刺测试及/或在皮内注射经稀释而含有相关辅料的物质，通常大约30分钟有结果。
检查结果有助医生评估病人是否适合注射含相关辅料的疫苗，而对于注射首针后出现过敏反应的人士，亦能为他们提供接种第二剂疫苗的安全建议。
辅料有机会是元凶？
李医生指出，新冠疫苗导致严重过敏反应的成因未明，因为mRNA疫苗是一种新模式的疫苗。 「按以往经验推算，大部分过敏反应并非由疫苗的活性成分所致，而是由疫苗中如聚乙二醇（PEG）或聚山梨醇酯（Polysorbate）等的辅料引起，相关辅料有助增加疫苗的可溶性。」
过往有不少人对不同种类的药物重复出现严重过敏反应，但一直未能找出原因，直至近年才发现辅料有机会是元凶。这些辅料不单存在于疫苗，亦可用于一些常见的医疗程序，例如内窥镜检查前的轻泻剂、造影扫描的显影剂等，甚至部分化妆品内亦可能含有这些辅料成分。因此，「疫苗注射前检查服务」亦能为病人评估进行相关医疗程序的过敏风险并提出建议。
文章刊于2021年2月20日《明报健康网》