突如其来盲肠炎腹痛丶腹泻 了解急性阑尾炎徵状 及早治疗风险低

阑尾是大肠起始的部分，在人体中并不具备任何功能，然而此器官同样会有发炎风险，亦即是俗称的「盲肠炎」。阑尾发炎属外科急症，病人可能会出现腹部剧痛，一旦耽误治理，更有机会导致阑尾穿破，令细菌感染腹膜，造成更严重的腹膜炎。按照病人的身体状况，一般会建议安排手术切除发炎的阑尾。现时大部分会选用微创手术，手术後一般约一星期便能康复。

阑尾炎俗称盲肠炎徵状腹痛丶腹泻 成因不明

养和医院微创及机械臂手术拓展主任丶外科专科医生李家骅医生表示，阑尾一旦发炎，会变得肿胀和含脓，惟其发炎的成因不明，而且无法预防；他又强调，阑尾发炎属急性，并不会有慢性发炎，因此如腹部持续有疼痛，可能是与其他疾病有关。

在阑尾发炎初期，患者一般会感到腹痛丶出现腹泻，部分人可能会发烧丶食欲下降丶呕吐等；一旦发炎问题影响到腹膜，痛楚会明显地移至腹部右下方的阑尾位置。

阑尾发炎属急性 盘腔电子扫描查阑尾厚度

李医生指出，医生会为病人进行一系列的临床检查来确认是否患上阑尾炎，通常会先问诊，了解病人的腹部痛楚的程度丶位置和持续时间，如病人腹部右下方在24至48小时内，出现急性痛楚，初步会判断病人是患上阑尾炎，医生会安排病人接受盘腔电子扫描，检查其阑尾厚度是否因发炎而变得肿胀，如有发现便可以确诊。

延误治疗或恶化成腹膜炎

李医生强调，延误治疗阑尾炎有可能会引致严重後果。他解释，阑尾发炎引致肿大有可能会压着腹膜，亦有机会被大环膜的脂肪包围，在腹部内形成异物，令患者腹部出现剧痛，造成局部性的腹膜炎；更严重的情况是阑尾过度肿胀而穿破，肠内分泌物及细菌渗漏，导致整个腹膜受感染，造成严重腹膜炎，有可能致命。

微创手术治疗风险低

要治疗阑尾炎，按病人的情况许可，一般建议以外科手术切除发炎的阑尾。但若患者如心肺功能衰竭等其他原因而无法进行全身麻醉，就未必可以接受手术。李医生指出，手术大致可分为微创手术和传统开放式手术两种，病人同样需要接受全身麻醉。

• 微创手术：需时约45分钟至1小时，病人一般留院1-2天通常便可出院，约1星期便能康复，手术风险相对很低，患者康复速度亦快。

• 传统开放式手术：需时约1小时，由於病人会有较大的手术伤口，术後一般需留院2-3天，约2-3星期後才能康复，相对手术风险会较高。

文章刊於2021年10月22日《明报健康网》