当面对亲人离世丶生活出现巨变丶失恋时，可能会突然感到胸痛丶呼吸困难等，这种痛心的感觉，就像心脏碎了般。「心碎」听起来好像很夸张，但原来现实中，极度悲伤或情绪突然重挫，都有机会引发心碎症（或称「心碎综合症」Takotsubo cardiomyopathy），临床徵状跟心肌梗塞相似，严重者可以引发心脏衰竭，甚至猝死。
心碎症 情绪极度波动引致短暂心肌受损
养和医院心脏科专科医生陈汉铧医生表示，心碎症是心脏病的一种，目前医学界仍未完全了解心碎症的真正病因，估计是由於情绪突然极度波动而引致的短暂心肌受损，主要是因为悲伤丶创伤性的事件，例如亲人离世丶离婚丶失恋丶生活出现巨变等，部分也可以因喜讯而引发。
徵状如心肌梗塞 左心室呈倒转章鱼壶形状
心碎症的临床徵状与心肌梗塞十分相似，患者一般会感到呼吸困难丶胸口疼痛丶冒冷汗等，严重甚至可引发心脏衰竭丶猝死。心碎症患者有机会出现心脏酵素高丶心电图异常等情况，此时可为患者进行心导管检查，若心脏血管并无阻塞，则可排除心肌梗塞。
「心碎症患者的心脏超声波或左心室造影检查，会显示其左心室呈倒转章鱼壶的形状，即整个心室不能正常收缩，只有底部过度收缩的情况。」
因气喘丶脚肿入院个案 问症：妻子离世无法走出伤痛
陈医生分享曾经有一名70多岁的男病人（化名：梁先生），因气喘丶脚肿入院，但没有胸痛，医院安排他接受一连串检查，他的心电图丶心脏酵素正常，也没有急性心脏血管症候群（即心脏血管阻塞或心梗）的迹象。然而心脏超声波显示心脏严重受损，左心室注射率仅25%，左心室呈倒转章鱼壶的形状，临床诊断梁先生为沉积性心脏衰竭。
梁先生在病房中一直沉默，整间病房都被悲伤的情绪笼罩着……问症期间，陈医生得知梁先生的太太在数星期前离世，一直无法走出伤痛。在没有任何客观急性心脏病发的证据下，陈医生判断梁先生是患上心碎症。
心碎症治疗：药物纾缓病徵 心脏功率渐佳
心碎症的治疗主要针对患者的徵状，使用药物稳定病情，例如用作治疗心律不正的β受体阻断药物（beta-blocker）；如果患者感到呼吸困难，可利用呼吸机协助呼吸。接受治疗後，大部分心碎症的患者，心脏功率会在一至四星期内慢慢好转，住院死亡率约0至4%。
面对伤痛及早释怀 心病还需心药医
好像梁先生的情况，陈医生为他处方消肿药消除身体过多的水分，用药物保护促进心肌恢复，以及用抗血小板药降低血小板黏结。不过，「心病还需心药医」，因此陈医生亦与梁先生倾谈，希望他可以释怀。
面对伤痛丶难关，甚至目前看似无尽头的「疫」境，心情难免受挫，陈医生提醒，当面对情绪低落时，不妨多找身边亲友倾诉，若出现心脏不适徵状时也应尽快求医。
文章刊於2020年9月18日《明报健康网》
