大颈泡可以是甲状腺肿瘤所引起？甲状腺位於颈部喉结下方，是重要的内分泌腺体，它所分泌的荷尔蒙，包括三碘甲状腺原氨酸（T3）及甲状腺素（T4），负责调节新陈代谢，让身体维持正常运作。然而，当甲状腺功能异常或者出现甲状腺肿瘤，部分病人有机会需要进行手术切除。
甲状腺肿瘤可引致大颈泡 引起甲亢徵状需考虑切除
养和医院外科专科医生邝永恒医生表示，我们常听见的「大颈泡」，可以是由於甲状腺肿瘤丶甲状腺良性增生丶腺瘤增生或水囊等引起。邝医生指出，甲状腺肿瘤很常见，而且当甲状腺肿大时，患者可轻易自行触摸得到，所以一般甲状腺肿瘤很容易被察觉得到。超过九成以上甲状腺肿瘤都属良性，徵状较轻微的良性肿瘤患者，会建议密切监察病情，但如果发现甲状腺肿瘤属恶性，肿瘤阻碍食道或气管丶甲状腺功能亢进（甲亢）等徵状时，则可考虑进行手术切除甲状腺。
诊断三重奏：临床检查丶超声波检查丶抽针活检
甲状腺癌是香港十大常见癌症之一，其发病率排第9，当中女士比男士患甲状腺癌的风险高三倍，一般40至50岁是高危人士。不过，九成甲状腺恶性肿瘤的生长速度相当慢，超过九成病人可以根治。
邝医生表示，当怀疑病人有甲状腺肿瘤，医生会透过临床检查丶超声波检查及抽针活检，并利用称为TI-RADS的评分制，以五级作分级，从而判断恶性肿瘤的机会率。分数或等级愈高，属於恶性肿瘤的机会愈高，会建议病人考虑进行手术治疗；分数或等级愈低，则较低机会属恶性，可考虑观察；如果机率属中等，医生会跟病人沟通，视乎病人意愿来决定治疗方案。一般而言，抽针化验的准确度约八成，若进行手术，切除一半甲状腺再作化验，其准确度会更高。
甲状腺癌 手术配合放射同位素碘治疗
治疗甲状腺肿瘤主要以手术切除为主，包括传统手术或微创手术，其中微创手术只适合一些良性及较细小的肿瘤，如果是恶性肿瘤和出现扩散，则应考虑配合放射同位素碘治疗，清除术後馀下的甲状腺或恶性肿瘤，达致治疗和减低复发的可能性。患者术後需要服用甲状腺素补充剂丶定期接受超声波检查丶临床检查丶甲状腺幅射检查等，如果病人把整个甲状腺切除，便需要永久服用甲状腺素补充剂。
文章刊于2021年5月7日《明报健康网》
