外科手术

良性病变切除

若乳房内的肿块属良性（非癌症），但引致不适、持续增大或忧虑，医生可能会建议进行切除手术。

这项微创技术利用超声波引导，以真空抽吸针将良性病变（如纤维腺瘤）完整取出。通常伤口细小，可同时达到诊断和治疗效果。

这是一项透过外科手术直接将乳房内的肿块完整切除的手术。医生会在乳房上开一个切口，将肿块及其周边少量组织一并取出。

对于一些无法触及的细小病变（如钙化点），医生会在术前于影像引导下放置一根定位导线。手术时，外科医生便会沿着这根导线准确地找到并切除目标组织。

这是一种保乳手术，旨在仅切除乳房内的肿瘤及其周围一层健康组织（安全边缘），同时尽可能保留乳房的外观。它通常与放射治疗相结合，是早期乳腺癌的治疗方案之一。

对于无法通过触摸定位的小型肿瘤或钙化点，放射科医生会在术前于影像引导下，将一根细小的定位导线置入肿瘤位置。外科医生在手术中根据此导线的引导，精确切除目标组织。

此手术涉及切除整个乳房组织，包括乳头和乳晕。它适用于肿瘤体积较大、乳房内有多个肿瘤，或患者个人选择的情况。手术后可选择进行乳房重建。

这是全乳切除术的一种，在切除所有乳腺组织的同时，保留乳房表面的皮肤、乳头和乳晕。这为乳房重建提供了较美观的基础。此项描述仅指癌症切除阶段，乳房重建手术会另行规划。

若乳腺癌扩散，通常首先会影响腋下的淋巴结。此类手术旨在清除并评估这些淋巴结，以确定癌症期数并控制病情。

这是一项关键检查，用以判断乳腺癌细胞是否已扩散至腋窝淋巴结。手术中，医生会定位并切除第一个接受乳房淋巴引流的一至数个「前哨」淋巴结进行化验。若这些淋巴结未发现癌细胞，通常意味着腋窝其他淋巴结也未受波及，因此可以避免进行范围更广的淋巴结清除手术。

当癌细胞已扩散至腋下淋巴结时，会进行此手术。目的是切除腋窝区域的多组淋巴结（通常为第一和第二组）以控制疾病。

这是一种结合了新技术的精准手术。对于已确诊淋巴结转移并在接受术前化疗后的患者，医生会使用标记夹和示踪剂，在手术中精准定位并切除之前受影响的淋巴结，以评估化疗效果。

这是一项术中快速病理分析。在手术进行时，将刚切除的组织（如肿瘤边缘或淋巴结）急速冷冻、切片并染色，由病理科医生在显微镜下快速分析，以指导外科医生的当下决策（如边缘是否足够）。

这重建手术，使用硅胶袋植入体内重塑乳房外形。它可以直接在全乳切除术后立即进行，或先放置组织扩张器，待皮肤扩张后再更换为永久植入体。在各重建手术中相对较简单，恢复较快。

这是一种使用患者自身腹部组织（下腹部的皮肤、脂肪及部分腹直肌）的自体重建手术。这些组织会通过皮下隧道转移至胸部，以塑造一个全新的乳房。它能提供仅使用自身组织、无需植入体的重建效果，并兼有腹部整形的作用。但手术会在腹部留下疤痕，可能影响核心肌群力量，且手术与恢复时间都相对较长。

它仅取用腹部的皮肤和脂肪，并通过精密显微外科技术，将供应这些组织的微小血管（穿通支血管）与胸部的血管缝合，从而完全保留腹部的肌肉。这减少了腹部并发症。但手术时间更长，更复杂，风险也相对较高。

此手术使用背部背阔肌及其上复的皮肤和脂肪，将其转移到胸前制造新的乳房。它常用于复盖植入体或修补组织，但单独使用时提供的体积可能不足，背部并会留下一道疤痕。

这是一种结合自体组织和植入体的混合方法。背阔肌皮瓣为胸部提供了额外的、有良好血液供应的软组织复盖层，然后在其下方放置植入物以达到所需的乳房大小和外型，结合了两种技术的优点。

港岛东

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