腹腔镜胆囊切除术
微创切除胆囊
为什么要做（适应症）
用来处理有症状的胆结石，例如严重腹痛（胆绞痛）、胆囊发炎（胆囊炎），或胆结石引起的胰脏炎。
术前准备
- 手术前禁食禁水6小时。
- 有吃抗凝血药的话，要照医师指示暂停。
- 术前会做常规抽血和超音波检查。
手术过程
- 麻醉与入腹：全身麻醉。医师在上腹部和肚脐周围开4个小洞（大小约5到10毫米），灌入气体撑开腹腔。
- 露出构造：放入摄影机和细长器械，稍微拨开肝脏，露出藏在肝脏下方的胆囊。
- 分离胆管和动脉：医师仔细找出两个关键构造——胆囊管（连接胆囊和总胆管的管子）和胆囊动脉（供应胆囊的血管）。
- 夹闭与切断：用钛夹或塑胶夹分别夹住胆囊管和胆囊动脉，然后在中间切断。
- 剥离胆囊：用电烧（热能）小心地把胆囊从肝脏下方剥下来，同时控制出血。
- 取出与检查：把胆囊（连同结石）放进小塑胶袋，从肚脐的伤口拉出来。检查肝脏表面有没有出血，排掉气体，贴上敷料。
恢复期（术后照护）
- 通常是门诊手术，或只需住院1晚。
- 大约1到2周内可以恢复正常活动。
- 可能会因为气体而觉得轻微腹胀或肩膀酸痛，几天内会消退。
风险（可能的并发症）
- 从夹闭的胆管渗漏胆汁。
- 伤到总胆管或周边血管。
- 消化适应期间可能暂时性腹泻或大便较稀。
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