Causes and Treatment of Eczema

濕疹在本港十分常見，根據本地研究，約一成半幼稚園、小學及中學的學童患有濕疹，每100名成人亦會有3至5人受濕疹困擾。患者會出現皮膚紅腫、痕癢，嚴重患者甚至會脫皮、出水。求醫後塗藥膏數天病情受控，但一、兩個星期後，或因天氣潮濕，濕疹又再出現，用盡方法都未能「斷尾」，容易令人感到氣餒。不少患者更擔心使用類固醇來控制病情，會帶來不少副作用，怎辦呢？

濕疹又發作 兩大引發因素：皮膚屏障較弱、體質過敏

養和醫院皮膚及性病科專科醫生龔家怡醫生表示，濕疹可細分為7種，最常見為異位性皮膚炎，是一種慢性、反覆發作的皮膚病炎症，多由幼童時期開始，八成患者是6歲前發病，不過近年愈來愈多在成年後才發病，可以在50至60歲才突然出現。

龔醫生解釋，異位性皮膚炎可以由先天或環境因素引起，先天主要有兩類因素。

第一是皮膚的屏障功能較為脆弱，人體皮膚的油脂正常能幫助補水、鎖水，猶如有一層保鮮膜保護，但濕疹病人的皮膚屏障功能較弱，皮膚內的聚絲蛋白失去功能，令皮膚變得乾燥，出現很多小缺口，讓致敏原如塵蟎等可滲入皮膚，引致過敏反應。

第二是病人屬過敏體質，本身已有哮喘、過敏等問題，當過敏體質再加上環境因素，如塵蟎、天氣變化、衣物、壓力等，就有很高風險會發病，因此濕疹並非純粹與致敏原有關，部分病人即使避開致敏原亦未必能解決問題。

治療濕疹兩大部分：少用香料潤膚膏　忌熱水沖涼太久

治療濕疹主要分為兩部分，包括日常皮膚護理和減退皮膚炎症。

日常皮膚護理：龔醫生指出，要盡量還原皮膚屏障功能，例如洗澡時盡量不要用太高溫的水、時間不要太久，也應使用非鹼性不起泡的沐浴露，洗澡後可以適當使用不含香料、減少堵塞毛孔的潤膚膏。

減退皮膚炎症：包括濕疹引致的紅腫、痕癢、脫皮等徵狀。目前第一線治療是適當地外用類固醇藥膏，也是目時為止最有效治療濕疹的方法。很多家長或患者都會擔心類固醇有副作用，龔醫生解釋，其實只要使用得宜，跟隨醫生的指示用藥，類固醇是很安全和有效的。

文章刊於2023年3月24日《明報健康網》