Compete with the God of Death Rescue and Save Lifes out of Emergency

急症室猶如一個爭分奪秒、與死神競賽的戰場，命懸一線的傷病者能否獲救，往往取決於醫者瞬間的決定，所以站在最前線的急症科專科醫生必須「周身刀、張張利」，判斷也要「快狠準」，病患才可得到適切救治。養和醫院急症科專科醫生岑健醫生時刻鞭策自己，要成為一名果斷且心思細膩的急症科醫生，除了要不時溫故知新，鞏固醫學上的知識，更要胸懷謙卑的心，從前輩和同袍身上學習，不斷累積實戰經驗。

撰文：養和醫院急症科專科醫生岑健醫生

要經歷過生死，方能體會生命的可貴。小時候親歷唐山大地震，一幕幕觸目驚心的災禍場面至今仍歷歷在目，看盡生離死別，感悟生命的無常，但災後的救援同時讓我看到生命的奇蹟乃事在人為，亦因此深深燃起我內心那團救死扶傷的火，立志長大後要當一個醫生。成為醫科生後，一套以急症室醫護為題材的劇集《ER》把我迷住，每當看到劇內救急扶危的場面時，也教我揑一把汗，吸引着我踏上急症科專科之路。

壓力成推動力 加速成長

我會形容急症科專科醫生的工作刺激又新鮮，永遠無法預計下一秒會發生甚麼事。我們每天都身處節奏急促、充滿未知的急症室內，這刺激的背後，實際帶來無形的壓力，事關每每面對突發狀況，我們一念之間的決定，也可為病人帶來深遠影響。正因急症室內不容絲毫失誤，這推動着我更努力提升自己，還記得在急症室實習的第一年，每次有急症，即使不是由我負責，我也會第一時間趕往急救房，從旁觀察前輩如何處理和判斷病情，並提供所需協助，我深信通過親身接觸不同病例，可讓我累積實戰經驗以提升急救專業知識。然而，要在短時間內處理眾多傷者，偶亦難免出錯，實習時期導師對我的指正，令我得以從錯誤中學習，激發我繼續學習和進步。

電光火石間的關鍵決定

事實上，急症科需要涉獵的醫學範疇可謂又闊又廣，各種無法預計的疑難雜症和罕見傷患也會遇到。記得多年前，一對嘴唇發藍、哭鬧不停的女嬰被送到急症室，從父母口中得知她們進食已煮了一整天的蔬菜粥後，短時間內出現嘴唇變青藍等不適情況，我即時斷定其為亞硝酸鹽中毒，血液不能如常運送氧氣，導致嬰孩缺氧，亦即俗稱的「藍血症」。我立即安排轉介兒童深切治療部，幸好女嬰及時接受解毒治療，住院數天後康復出院。若當時不能當機立斷準確斷症，盡快為女嬰安排治療，後果可大可小。所以說急症科醫生必須「精通十八般武藝」一點都不誇張，我們所接受的訓練，無不是為了確保危急病患在步入急症室時，我們能迅速、果斷地作出正確判斷。

在急症室內，我也遇過不少震撼心靈的畫面，為我帶來不少反思和體會，亦令我明白到病人其實也可以是醫生的良師。記得曾遇過一位女士，行車途中遭碎石高速擊中左眼，眼窩和附近頭骨深深凹陷，這種情況光是描述已覺驚心動魄，但傷者仍能保持鎮定，還不忘安慰同行丈夫和正為她處理傷口的醫護人員。這次經歷提醒着我，作為急症科專科醫生，必須時刻保持冷靜，方可專注搶救傷者。

生死不由人 盡力便無憾

站在生死邊緣，有時即使耗盡心力，也無法救回病人。面對病人離世，我們亦不免感到揪心、難過，但生死不由人，醫生擁有知識和技術去救人，惟有時命運也不在自己掌控之中。在急症室工作多年，我更明白調節好自己的心情十分重要，深呼吸一口氣後重新振作，才可以繼續拯救生命，只要盡了最大努力，便毋須過於自責。

為本港急症專科發展感驕傲

說到本港急症科的發展，現今急症室設備完善，輕則擦傷，重則腦中風、中毒、車禍、燒傷的病人都是我們照顧的對象，擔當着分流病人的重要角色。自上世紀90年代急症科醫學院成立至今，我有幸目睹急症科專科訓練涵蓋更廣，從臨床毒理學、深切治療，到大型災難應變、野外急救，以至近年不斷冒起的各種傳染病等等均要涉獵其中。盼望未來有更多醫科生投身急症科的專業，守穩救人最前線。

任何人可做心肺復甦？

當遇到有人心臟突然停止跳動，心肺復甦法（CPR）是最有效救回生命的方法。本港大部分緊急救護召喚都能在十二分鐘內抵達現場，但若能夠在患者心臟停止的首十分鐘內，為其進行心肺復甦，並盡早使用自動心臟除顫器（AED）進行除顫電擊，便可大大增加患者生存的機會。要知道每遲一分鐘進行急救，其存活率可降低百分之七至十，腦細胞缺氧四分鐘便會開始死亡，對腦部造成永久傷害。

心肺復甦法是經過多年科學研究和經驗制定的一套急救方法，學習心肺復甦法能夠在危急時候救人一命，特別是當身邊家人有需要時能夠傍身。只要經過訓練，任何人也可以掌握急救的基本知識，現時香港紅十字會、消防處、聖約翰救傷隊、各醫療服務中心都有提供這類課程，部分課程可供年滿13歲的青少年報讀。

文章刊於2023年8月6日《星島日報》