COVID-19 & Influenza: 5 Common Questions about Seasonal Influenza Vaccination

新冠肺炎疫潮未退，冬季流感高峰期又隨時迫近，兩種病毒都可以經飛沫傳播，患者同樣會出現上呼吸道徵狀。大眾不禁擔心會否同時感染新冠肺炎及流感，兩者臨床上會否難以分辨呢？現時流感疫苗一針難求，繼續做足佩戴口罩及勤洗手等防疫措施，是否已可以預防流感呢？若要接種流感疫苗又有什麼要注意？即看醫生如何解答以下5個疑問！

新冠肺炎與流感會同時感染？

養和醫院駐院醫生曾尚賢醫生指出，流感病毒及引發新冠肺炎的新冠病毒 (COVID-19) 都可經由飛沫傳播，理論上病人可同時感染兩種病毒，所帶來的危險性則無法估計。

「過去流感引致的死亡率約為0.1%，新冠肺炎的死亡率則約為2%，但同時感染兩種病毒的死亡率，目前可供參考的案例並不多，故有需要小心應對！」

出現咳嗽、發燒等徵狀，臨床上如何分辨？

曾醫生表示，流感可引起咳嗽、發燒、鼻塞、流鼻水、喉嚨痛及肌肉痛等，主要是影響上呼吸道的徵狀，而新冠肺炎除了可產生上呼吸道徵狀外，亦會影響肺部。「單靠臨床病徵難以分辨兩者，因此任何病人若出現發燒或呼吸道感染情况，建議盡快進行新冠病毒檢測，以策安全。」

做足防疫措施是否不用接種流感疫苗？

即使做足了佩戴口罩等防疫措施，可以減少受呼吸道疾病感染的機會，但曾醫生直言，新冠肺炎的疫苗仍在研發階段，在應對今年疫情的特殊情况下，除非本身對疫苗過敏或對雞蛋嚴重敏感的人士，否則接種流感疫苗仍不可或缺。

「流感疫苗對所涵蓋的4種流感病毒保護力約為七至九成，能有效減少流感感染，尤其能減低體弱人士出現嚴重併發症而需要入院的風險。」

他闡釋，接種流感疫苗後，有助預防流感及其併發症發生的同時，更可以避免病人因出現懷疑上呼吸道等徵狀而需入院，或留院等候新冠病毒檢測結果，間接減低感染新冠肺炎的機會。曾醫生更提醒，若未接種肺炎鏈球菌疫苗的長者亦應盡早注射，加強保護。

接種流感疫苗後仍會出現感冒？

流感疫苗已沿用多年，但部分市民對其仍有不少誤解，例如擔心注射疫苗後會引致其他感染或出現副作用；又或質疑接種後為何仍會患感冒，繼而抗拒接種流感疫苗。

曾醫生解釋：「流感疫苗是由滅活病毒所製，故接種後不會致病，只會刺激身體免疫系統產生抗體，故出現副作用的風險十分低，常見的包括注射位置腫痛或輕微發燒等反應。」

至於接種疫苗後是否仍有感染流感的機會呢？曾醫生表示，即使注射疫苗後出現流感樣病徵，也不代表疫苗無效。「事實上，疫苗的防護效力並非百分百，接種疫苗後身體亦需要約兩星期才能產生抗體。感染也可能是由於疫苗未有涵蓋的呼吸道病毒所致，例如傷風及鼻病毒等感染同樣可以引起類似流感的徵狀。」

流感疫苗一針難求，怎辦？

流感疫苗供應緊張，部分診所和醫院更已缺貨。曾醫生建議現階段宜先讓高危族群，包括長者、長期病患者、孕婦、兒童、醫護、院舍職員及院友等率先接種，以降低他們患上流感及相關併發症的機會，亦有助減輕醫療系統的壓力。至於健康及非高危族群的成年人，可待疫苗供應回復充裕時再接種亦可。此外，政府已預留疫苗存貨，為長者及其他合資格人士免費接種。

繼續防疫措施 減少感染機會

除了接種流感疫苗之外，曾醫生再次提醒市民必須繼續做好各項防疫措施，不應鬆懈：

1.）保持個人及環境衛生，例如日常要佩戴口罩及勤洗手

2.）避免吸煙

3.）多做運動

4.）在家要打開窗戶，讓室內空氣流通，此舉有助降低病毒的濃度，減低傳播風險

5.）盡量避免到人多擠迫的地方，減低感染病毒的機會

文章刊於2020年10月30日《明報健康網》

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