Fever, Coughing, Vomiting and Convulsions : 7 DOs and DON'Ts

武漢肺炎、流感令人聞咳嗽、發燒色變。尤其是小朋友發燒定必令不少家長憂心忡忡，究竟兒童發燒有什麼病徵？一旦高燒兼有咳嗽、痾嘔或抽搐，家長應如何應對？養和醫院駐院醫生馮加恆醫生強調，遇上小朋友發燒，家長應該注意7個 DOs and DON’Ts，若高燒持續及夾雜其他病徵，更應立即求醫！

小兒發燒病徵：食慾不振、容易疲倦

馮醫生指，發燒是身體一個警號，顯示體內正製造抗體對抗炎症，人的體溫達到攝氏38度以上就屬於發燒，高於攝氏39度一般會視作高燒。小兒發燒可以由於病毒或細菌入侵，亦有機會因為穿着過多衣服令體溫上升，因此要留意發燒背後的原因，對症下藥。

高燒夾雜咳嗽、痾嘔、抽搐　應立即求醫

小兒發燒的病徵包括食慾不振、容易疲倦等。馮醫生指小兒發燒十分普遍，如果發燒溫度不高而且小孩仍可如常玩耍，可以暫時觀察情况，但若果發燒持續3天以上，並且是高燒及夾雜其他病徵，例如咳嗽、痾嘔或抽搐等，則有機會是細菌感染，應馬上求醫。馮醫生亦強調嬰兒出生後首6個月發燒需特別留意，因可能是出現併發症或有先天問題，需及早求診。

家長處理方法　7個DOs and DONTs

萬一遇上小兒發燒，家長應該注意以下7個 DOs and DONTs：

✔ 以溫水洗澡，頸部、腋下可以用濕布抹，以助散熱

✔ 飲用溫水補充水分 (一般清水便可，電解質飲料較適合腹瀉患者)

✔ 補充水分確保尿液清透

✔ 如手腳冰冷可穿着襪子保暖

✘ 直接吹風、房間濕度過高

✘「焗汗」 ─ 以免小兒體溫上升，甚至中暑

✘ 酒精抹身或「冷水浴」─ 酒精及冷水會令血管收縮，難以散熱

持續5天高燒 即到急症室求診

馮醫生建議若出現以下情况，家長應帶小朋友到急症室求診：

• 發高燒 (體溫高於攝氏39度)
• 持續5天發燒，而且原因不明
• 全身抽搐
• 昏迷、神智不清
• 呼吸困難、不停哭泣
• 持續腹痛
• 皮膚出疹

發燒可以「燒壞腦」？感染腦膜炎

另外，不少家長誤以為發燒有機會「燒壞腦」，馮醫生解釋，所謂「燒壞腦」其實是指小兒感染腦膜炎，即腦內發炎或受細菌感染，發燒只是其中一個徵狀，亦會出現呆滯及情緒暴躁，嚴重甚至會不斷抽筋、缺氧、腦細胞壞死等，提醒家長如果發現小兒發燒時嘔吐或抽搐，有機會是腦膜炎的先兆，切勿掉以輕心。

文章刊於2020年2月3日《明報健康網》