【自我检测血糖】糖友「笃手指」制订个人化控糖策略　 餐后数据助调整检测密度

血压过高或会引起头痛、高血脂造成心脏病亦可能引致胸部不适，然而，血糖过高却难以透过身体发出的「警示」提高警剔。要监测血糖的控制情况，「笃手指」采血检查成为不少糖尿病患者（糖友）的生活日常。为何规律执行「笃手指」对糖友那么重要？健康人士可有需要「笃手指」了解血糖状况？

养和内分泌及糖尿病中心护士梁仲怡姑娘表示，血糖的高低状况难被察觉，因为它并不会直接带来「体感」，需要透过抽血以检查血液中糖分含量，方能判断血糖水平。俗称「笃手指」的针刺采血，则是另一种常用的检查方式。

抽血：反映3个月平均血糖　笃手指：即时血糖数据

「抽血主要检测糖化血红蛋白（又称「血糖平均数」），可反映过去3个月的平均血糖控制情况；而日常的『笃手指』则可取得即时的血糖数据。」梁姑娘表示，将抽血检验与「笃手指」的日常数据综合分析，可更仔细了解个别时段或指定餐膳带来的血糖波幅，从而协助患者调整饮食或生活习惯，达到更好的控糖效果。

「抽血相对较疼痛，亦需预留额外时间到医院或诊所进行，糖友难以时常往返医院抽血，所以日常以『笃手指』进行自我血糖监测十分重要，患者亦能够以更方便的方式，自主决定何时需要监测血糖。」

笃手指检测密度需个人化设定

梁姑娘称，「笃手指」检测频率因人而异，因为检测血糖涉及成本，血糖机和试纸都是消耗品。一般而言，所需的检测可分3个类别：

• 基本建议：每周至少检测一次，以了解自己的血糖水平。
• 病情稳定：建议每天早上空腹时检测一次，作为基线数据。
• 餐后两小时检测：能更准确地反映食物消化吸收后的血糖水平，数据更具参考价值。

她建议「糖友」可按经济负担、能否接受「笃手指」的疼痛及见血的心理压力，以及饮食与生活的平衡，与医护人员商讨适合个人需要的自我检测频率。「我们亦会建议避免只使用一只手指，以免因在同一指尖反复采血而受伤，引起肿痛。」

餐后血糖数据　助规划「笃手指」频率

血糖水平与饮食及运动息息相关，当食物被消化后，糖分会进入血液，吃得过多，血糖会上升；吃得少或运动后，血糖则较为稳定，所以餐后的血糖数据极具参考价值。梁姑娘建议，糖友在「笃手指」初期，可以记录每次餐后的血糖数据，建立个人血糖记录与基线数据，然后观察哪些食物对血糖影响较大，从而调整检测的需要及频率。

举例说，如早餐习惯进食麦片三文治，而透过检测发现吃麦片三文治后血糖较稳定，则不用再频繁检测血糖；当下次选择即食面，则可针对即食面进行测试，有助更精准地作出食物的选择。

参考餐后标准血糖水平　调整食物选择和分量

根据「美国糖尿病学会」的建议，用膳前后的理想血糖水平为：

• 餐前血糖：应介乎4至6 mmol/L
• 餐后两小时：不超过8 mmol/L

用餐前后的血糖数据，可以反映食物选择和分量是否合适。「我们时常提醒糖友别以为『笃手指』是苦差，或是浪费金钱的事情。反之，当你能透过所得数据，知道某些食物、分量不会导致血糖超标，随之而多选择这种饮食模式，其实可以适当减少检测频率，节省试纸并减轻痛楚。」

得到了用餐前后的血糖数据，糖友如想品尝某种食物，便可透过检测结果适当地调整分量，确保血糖在安全范围内。她提醒，除食物外，饮品也可影响血糖水平，在选购饮品时亦要留意标签上的糖分含量。「营养师亦会教导糖友计算食物糖分，而透过餐后血糖实测，更能反映食物分量是否合适。」

她补充，血糖控制策略并非愈严格愈好，更重要是因应个人情况来制订。「糖友可与医生或护理人员讨论，根据自身情况订立合适的血糖范围。过于严格的控制可能引发低血糖，对患者并非好事。」

健康人士可否检测血糖？

一般人也可以定期检测血糖，特别是用作观察饮食与血糖的关系。一般人士的正常血糖范围为：

• 空腹血糖度数：应介乎4至6 mmol/L
• 餐后两小时：血糖度数应低于8 mmol/L（血糖应从进食第一口开始计时，例如早上7点吃早餐，从吞下第一口食物开始计算，9时左右测量）

文章于2026年4月28日刊于《明报健康网》