质子治疗狙击癌细胞缩短治疗次数减副作用

质子治疗是当前最先进用于癌症的放射治疗技术，有别于传统光子放射治疗，质子治疗可把放射线剂量精准地集中对付肿瘤。由于质子的辐射能量在抵达目标肿瘤后才会一次过释放，使病灶后方完全没有辐射剂量，对于保护肿瘤附近正常组织的效果十分显著。高度精准的质子治疗特别适合用于治疗接近重要器官的肿瘤。

乳癌

由于乳癌肿瘤靠近心脏和肺部等重要器官，质子治疗可以保护邻近器官免受辐射影响，减低日后出现心血管并发症的机会。有临床研究显示，使用质子治疗的乳癌患者，其五年整体存活率和局部区域控制率分别达88%和98%，少于5%会出现严重副作用，媲美传统光子放射治疗的研究数据。另外有研究显示，使用质子治疗的乳癌患者，心脏所承受的辐射剂量比光子治疗少80%以上，肺部所承受的剂量则少一半。

头颈癌

头颈癌肿瘤或会非常接近眼睛和脑部等重要部位，质子治疗不但可降低对邻近器官的影响，更可减轻对远端器官如耳朵、口腔的破坏，减少传统放射治疗引起的并发症及副作用，例如口干、听力受损、视力障碍、口腔疼痛、颞叶坏死，以及发生继发性恶性肿瘤的可能性，有助避免对患者生活质素造成长远影响。

前列腺癌

有研究显示，质子治疗能显著减低附近器官如膀胱、直肠、肠道等所承受的辐射剂量。同时，由于质子治疗比传光子治疗更加精准，在不伤及正常组织的前提下，针对肿瘤的剂量便可以提高，因此可缩短每次治疗时间以及减少疗所需次数。目前部分前列腺癌患者的治疗次数可由传统治疗所需的30余次减至质子治疗所需的五次，大大减低放射治疗为病人所带来的身心负担。

儿童癌症

儿童癌症患者正值发育阶段，较容易受辐射影响而诱发不良的并发症，例如认知功能下降、发育障碍、内分泌问题等。再者，儿童癌症患者在治疗后的存活期一般较长，质子治疗可以在不影响临床疗效的情况下，减低对他们短期和长远的伤害，尽量减少日后因辐射引致的慢性健康问题或继发性癌症等。

养和医院临床肿瘤科专科医生

张天怡医生

文章刊于2024年1月24日《明报健康网》