陈志伟医生
外科专科医生
某日下午，家明(化名)来到我的诊症室。他今年50岁，求诊原因是他最近经常感到上腹不适和胃气饱胀，排便亦见不顺，大便较稀，样本有隐血。家明一家都是肠癌高危一族：父母曾先後确诊结肠癌，而祖父亦死於胃癌。研究指出，家族如有结肠癌病史，其直系亲属患肠癌的机率比正常人高出3至5倍，我建议家明先接受胃肠及结肠内视镜检查。
病人事先要清洗肠道，检查前两天要停止进食含纤维的食物，如蔬菜、水果、麦皮，以减少肠道残渣。检查前一晚需喝泻药，把所有肠中的残渣排出。以往病人觉得泻药味道古怪，比较抗拒服用﹔现时使用的泻药，味道已经大为改变，一般较易为病人接受。
检查当日，我们先替家明注射安眠药，再进行胃镜检查。现在的内视镜都配备高清电子镜，清晰度达到1,080线，再加上窄频度(Narrow Band Imaging，简称NBI)及放大功能，早期的黏膜病最新内视镜普查及诊断技术变一目了然。家明的胃内未发现有任何溃疡，但胃体及胃窦却有中度慢性胃炎，而且胃角有一公分不规则增生黏膜，胃窦更有多处黏膜肠化病变。我们用微钳抽取胃黏膜样本，以作病理切片及幽门螺旋菌测试，情况有待證实。
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