自己量血压注意5大事项 测量时间、姿势、次数有学问 准确量度助有效监察

高血压属本港常见的慢性病，​​有超过90%的病人是原发性高血压，即没有明确原因所导致的高血压问题。高血压失控会引致严重的健康问题，特别同时患有糖尿病的病人，会大幅增加大、小血管并发症，例如肾病、中风、心脏病等患病风险。控制血压在理想水平是重要一环，养和医院糖尿科护士李玲儿指出，恒常自行量血压可有效​​监察着自己的血压水平，并列出5大注意事项，包括测量时间、姿势、次数等有学问，准确量度有助更有效地监察血压。

血压标准：收缩压及舒张压知多啲 自行量度5大注意事项

血压度数由两组数值组成，一般首个或显示于上方数值为收缩压（上压），代表心脏收缩并泵出血液的血管内压力；另一个显示于下方的数值则为舒张压（下压），代表心脏放松时血管内的压力。

根据2017年美国心脏病学会及美国心脏协会（ACC/AHA）指引，血压分为4个组别：

血压受多种因素影响而出现波动

由于血压会受到不同因素影响，在不同情况下会有所波动，李玲儿护士提出以下5大注意事项，让在家自行量度血压的人士，能够尽可能得到更准确的结果作记录，有助病情的监察及控制，以及让医生在诊断时有更合适的判断：

1.　测量时间

• 早上刚起床，及晚上睡前量度为最佳时间，并最好早、晚量度，每次都是同一个时间量度
• 若出现头晕、头痛及身体不适时，测量结果或有影响，应另觅时间再量度
• 应在服用降血压药物前量度

2.　正确姿势

• 量度时应舒适地坐在椅子，上身挺直，背靠椅背
• 脚着地，不可交叉脚
• 量血压时不说话
• 确保手臂与心脏处于同等水平，手心向上，放松并不要握拳
• 选择血压偏高的手臂进行量度，因此在刚开始量血压时，左、右手血压均应量度，以便找出血压数值较高的手臂，并日后以此作固定测量

3.　身心准备

• 量血压前静静休息3至5分钟
• 如刚做完运动、匆忙过后、吃饭或洗澡后，应先静静休息10至15分钟再量血压
• 量血压前避免吸烟，又或喝茶、咖啡及含有酒精等刺激性饮品

4.　测量次数

• 正服降血压药病人，应每天量血压，特别是开始服降血压药的首两星期
• 如未能履行「每日一量」，最少要在下次覆诊前7天，每天早、晚各量一次血压作记录
• 量血压应每次重复2次，每次间隔1至2分钟，然后取平均值
• 如患者有心律不整问题，每次重复量度3次，取平均值
• 清楚记录每次测量日期、时间及血压水平，覆诊时带同记录让医生评估及诊断

5.　压脉带的应用

• 压脉带的松紧程度会影响血压测量值，绑好压脉带后理应可留有伸进1只手指头的空间
• 将压脉带下缘绑在手肘内侧凹处上约2只手指头的位置，并将软管线对齐肱动脉（约是中指往上一直线的位置）
• 穿着薄身衣服的人士可直接量度
• 穿着厚衣、大褛或紧身衣，宜先脱下衣物才量度

文章刊于2021年6月22日《明报健康网》