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外科

内视镜减重手术

胃内水球与内视镜袖状胃成形术(ESG)

 

 

检查目的(适应症)
为身高体重指数(BMI)较高、单靠饮食和运动未能达到目标体重,或希望避免长期注射减肥针或接受传统减重手术的人士,提供非手术的肥胖治疗选择。

术前准备

  • 药物:请告知医生是否正在服用抗凝血药或糖尿病药物,并按指示调整剂量。
  • 饮食与评估:术前须接受全面的整营评估,并于手术前1至2天转为流质饮食。
  • 禁食:术前一晚禁食。
     

手术过程

  • 胃内水球:手术在轻度麻醉下进行,医生会经内视镜将一个未充气的软硅胶水球经口腔放入胃部,随后注入约500到700毫升生理盐水。水球会占据胃部空间,从而提早产生饱腹感。
  • 内视镜袖状胃成形术:手术在全身麻醉下进行,医生会将配备特制缝合器的内镜经喉咙放入胃部,随后沿胃壁进行全层缝合并将胃壁向内折叠,使胃容量减少约70%,重塑成窄管状。
     

恢复期(术后护理)

  • 适应期不适:术后首3至5天,当胃部适应水球及新结构时,会出现恶心、呕吐及胃绞痛。
  • 渐进式饮食:须与营养师紧密合作并严格遵循饮食指引,首月主要进食流质食物及营养补充奶,随后过渡至软餐,最后才逐渐恢复正常饮食。
  • 胃内水球一般会在6至9个月后经内视镜取出。 
     

风险(可能发生的并发症)

  • 置入水球首星期,因胃部尚未适应,或出现较严重的呕吐(常见)。
  • 水球提早泄气或肠道阻塞(罕见)。
  • 出血或缝线裂开(内视镜袖状胃成形术)。
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