Occult Blood in Stool

陳安安醫生

腸胃肝臟科專科醫生

大腸癌是本港第二大癌症殺手。由腸道瘜肉惡化至大腸癌，一般需時7至10年，事前可以近乎全無徵狀。瘜肉成因與環境或基因有關：日常飲食多肉少菜、高脂低纖高膽固醇、煙酒過多及缺乏運動等等，風險自然增加。此外，高血壓、糖尿病或冠心病患者亦容易有腸道瘜肉。其他情況則關乎病人基因：患者生活作息正常，親人亦未必患過或患有大腸癌，惟基因變化導致瘜肉，成因不明。

要有效減低大腸癌風險，健康生活習慣固然重要，但瘜肉可謂防不勝防：曾有一名年約50歲男病人，大腸有逾60顆可能會變成腫瘤的瘜肉，全部切除後翌年再生出十數顆。要防患未然，就得時刻提高警覺，定期檢查，及時發現，及早治療。

現時最常見的大腸癌普查方法有兩種：大便隱血測試及大腸鏡檢查。大便隱血是腸道瘜肉的徵狀之一。大便隱血測試非常簡單，只需在家中自行收集糞便交予化驗所化驗，檢查糞便是否有隱血。

大便隱血測試雖然價廉方便，但準確度遠遜於大腸鏡檢查，測試結果容易呈假陽性(即腸道正常但驗出有隱血，實為痔瘡所致)或假陰性(即腸道有瘜肉但尚未潰爛出血，以致測試未能驗出隱血)，故只適用於大型普查，篩選高危病人再作跟進。

詳細內容，請瀏覽養和之道2016年10月號：

www.hksh-hospital.com/pnewsletter/files/2016/47/#page/34