乾眼症

簡介

淚液對於維持清晰視力和保持眼睛舒適相當重要。覆蓋眼球表面的淚膜由三層結構所組成：

1. 脂質層
   這層油性膜由瞼板腺所產生，能防止淚水過快蒸發。
2. 水液層
   由淚腺產生的水液層提供潤滑的作用，並含有重要的營養物質和抗體。
3. 黏液層
   這一層由結膜杯狀細胞產生，確保淚膜均勻分佈在眼睛上，減少眨眼時的摩擦。 
    

當淚液的質量或分泌量減少時，會導致乾眼症。乾眼症主要有兩種類型：

1. 水分缺乏型乾眼
   當身體未能產生足夠的淚液時會發生，可能由多種因素引起，包括年老或某些病症。
2. 蒸發性乾眼
   這種類型是由於淚液過度蒸發，通常是因為產生脂質層的瞼板腺功能障礙所致。大多數乾眼患者會同時出現這兩種類型的情況。在某些情況下，患者可能會出現乾燥性角膜結膜炎的特定病症，此病症與自體免疫疾病有關，並且可能會影響身體的其他部位。 
    

常見原因
眼乾可以由多方面原因導致，常見原因包括：

• 年老
  淚液分泌通常會隨著年齡增長而減少。
• 生活方式因素
  長時間閱讀、使用電腦或盯著屏幕會減少眨眼次數，進而導致眼睛乾澀。
• 環境誘因
  乾燥、多風或多塵的環境可能會加重症狀。
• 隱形眼鏡相關因素
  長長時間配戴隱形眼鏡可能影響淚膜的穩定性。
• 瞼板腺功能障礙
  這些腺體出現問題可能導致脂質層分泌不足。
• 荷爾蒙變化
  女性，尤其是在更年期期間，可能會經歷影響淚液分泌的荷爾蒙波動。
• 眼科手術
  角膜視力矯正手術等可能會暫時影響淚液的分泌。
• 眼部藥物
  某些藥物，特別是含防腐劑的眼藥水，可能會導致眼睛乾澀。
• 自身免疫性疾病
  如乾燥綜合症和類風濕性關節炎等疾病可能會影響淚腺功能。
• 其他疾病
  如糖尿病和甲狀腺疾病等也可能導致乾眼症。
• 營養缺乏
  缺乏維他命A可能會影響淚液的分泌。

常見症狀
乾眼可能會導致一系列不適的症狀，包括：

• 乾澀
• 眼紅
• 灼熱感
• 痕癢
• 異物感
• 對光敏感度增加
• 視力波動
• 過度流淚
• 刺痛或鈍痛
   

診斷
如果您出現乾眼症狀，請務必諮詢眼科醫生。全面的眼睛檢查有助於評估您的淚液分泌和整體眼睛健康。檢查項目可能包括：

• 查問病歷
  討論任何可能導致乾眼症的健康狀況。
• 眼部檢查
  對眼瞼和眼球表面進行詳細檢查。
• 螢光染色測試
  此測試用於評估淚膜的穩定性以及淚液揮發的速度。
• 淚液分泌測試
  測量在特定時間內所分泌的淚液量。
   

治療
乾眼症的治療會根據個人情況而定制，重點在於控制症狀和改善淚液分泌。常見的方案包括： 

• 減少屏幕使用時間
  在閱讀或使用電子設備時定期休息，以避免眼睛疲勞。
• 避免環境誘因
  在多風的環境中佩戴太陽眼鏡，或在室內使用加濕器。
• 熱敷
  在眼瞼上熱敷可以改善瞼板腺的功能。
• 眼瞼清潔
  保持眼瞼清潔有助於控制眼瞼炎等疾病。
• 營養補充劑
  奧米加三(Omega-3)脂肪酸和亞麻籽油等可能有助於支持淚液分泌。
• 使用潤滑眼藥水
  人工淚液有助於緩解乾澀。
• 處方眼藥水
  類固醇和環孢素等處方藥物可以減輕發炎並增加淚液分泌。
• 淚道塞子置入
  將微小塞子暫時或永久性地置入淚管中，以減少淚液流失。 

在嚴重情況下，治療可能包括使用自體血清滴眼劑、羊胎膜,或配戴鞏膜隱形眼鏡以保護眼球表面。眼科醫生會根據具體情況, 決定最合適和有效的治療方案。