梁萬福醫生
老人科專科醫生
不少病人在生命的晚期時,因未有在尚能作決定時留下任何指示,當醫護人員向家屬提出生命晚期的醫療計劃時(如是否做急救及輔助呼吸等),大家都可能不知所措。
以下例子在醫院時有出現:一個患有多種嚴重呼吸及心臟衰竭的病人,多次進出醫院,在一般情況下,他的日常生活都要依賴他人。醫生在醫院發覺他呼吸愈來愈困難,相信是末期的呼吸衰竭,找來家人商量是否使用人工呼吸機器。病人的呼吸功能本來已經很弱,使用呼吸器後可能再不能脫離呼吸器,更甚者是要做氣管造口及永遠使用機器來呼吸,無法再與家人對話及進食。在這些情況下,家人面對一個很困難的決定:若選擇不用呼吸器,病人可能很快便死亡﹔如果使用,又可能為親人帶來很大痛苦。由於無從得知病人意願,往往家人最終只能無奈讓病人使用呼吸機,結果患者在十數日後身故。
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