《養和快問快答》打完針=有抗體=有保護？

全新環節《養和快問快答》，由養和醫生解答診症室內病人的醫學疑問！

徐詩駿醫生
感染及傳染病科專科醫生 
養和病理學部

打了2019冠狀病毒病疫苗是否代表有抗體？有抗體是否代表有足夠保護？養和感染及傳染病科專科醫生徐詩駿醫生會為大家解答有關疑問。

1.    什麼是抗體？IgG、 IgM與中和抗體代表甚麼？

抗體又稱免疫球蛋白（Immunoglobulin，Ig）是人體免疫系統重要的元素。常見的抗體有免疫球蛋白M及免疫球蛋白G，即IgM和IgG。當人體受到細菌或病毒入侵時，身體會先產生IgM抗體作為第一度防線，但通常較短效；其後身體會產生IgG作為一個長效的保護。因此，IgM陽性，通常代表「目前有感染」或「最近受感染」；而IgG陽性則通常代表「曾經感染」或「已有免疫力」。

至於中和抗體 (Neutralising Antibody)，是指那些具有化解及減低病毒傳染力的抗體，這些抗體能阻截病毒進入人體細胞，以免造成感染。

2.    2019冠狀病毒病疫苗注射後抗體測試有何用處？應在何時進行？
接受抗體測試，可以了解身體在接種疫苗後，有否產生一定的免疫反應。建議在接種第二劑疫苗後兩至四星期後抽取血液樣本，以檢驗血清中的抗體水平。

3.    2019冠狀病毒病抗體達到哪個水平為陽性？抗體結果呈陽性能反映免疫效果嗎？

以養和醫院現時所採用的化驗標準而言，2019冠狀病毒病IgG抗體水平達到50AU/mL或以上，結果就可被視為陽性。然而，不同的實驗室會使用不同的儀器，亦會有不同的基準去判斷標本屬陽性和陰性。

為幫助了解接種人士的免疫力，我們會同時檢測中和抗體。另外，根據目前的研究資料，陽性的抗體測試結果，只可以反映免疫水平，並不能確保日後一定不會受到感染。

4.    哪些因素會影響抗體水平？

每個人對疫苗的反應都有所不同，例如年長人士對疫苗反應會較低；而患有長期肝病、腎病、癌症、或正服用抑壓免疫系統藥物的長期病患人士，對疫苗的反應亦較遜色。

而曾感染2019冠狀病毒病的人士，由於身體會產生一種「記憶細胞」，故只須注射一劑疫苗已有理想的抗體水平。而其他免疫系統正常的人士，在接種兩劑疫苗後，一般都有一定的抗體水平。

5.    疫苗的免疫效果可維持多久？

疫苗免疫效果可維持多久視乎很多不同因素，例如個人健康狀況、免疫力等；以及社區又有否變種病毒流行等等。而接種疫苗後抗體水平可能會隨著時間逐漸下降，因此，接種後仍須保持社交距離以及遵守其他預防感染措施。

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