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《養和快問快答》外科手術在結腸癌之應用

    李家驊醫生

    外科專科醫生

     

    Q1. 大腸癌、結腸癌與直腸癌都是一樣嗎?

     

    大腸、直腸和結腸都是腹腔內的器官,但位置不同。大腸癌大多在腹膜位置,而直腸癌則在盆腔以下。

     

    Q2. 為什麼發現結腸癌已是中晚期?

     

    結腸癌的病徵不明顯,通常只是大便帶血或腹部不適。很多時候病人未有留意到身體上的變化和大便的改變,所以確診結腸癌時已屬較後期。因此政府建議50歲以上人士接受篩查,檢驗可能出現的早期癌症。

     

    Q3. 結腸癌患者有哪些治療選擇?

     

    主要是外科切除手術。當然,如病人的結腸癌已屬晚期,癌細胞已擴散至全身,且病人較年長,外科手術便非首選。但現時有很多情況,即使病人已出現擴散,也可以接受綜合性化療,以控制結腸癌的擴散情況,令腫瘤收縮,再以手術切除。

     

    Q4. 各種外科手術有何差異?

     

    目前主要以微創手術切除腸癌。這項技術已發展超過30多年,好處是對病人的創傷大為減少。以傳統剖腹手術而言,病人可能需要7至10天才能康復;接受微創手術的病人,只需3至4天便可康復出院。

     

    但還有少數病人需接受開放式手術,尤其是急症情況,如出現大腸梗塞時,微創手術就可能不再適合。

     

    Q5. 結腸癌要做腸造口嗎?

     

    目前結腸癌手術都毋須做腸造口。如果是位置較低的直腸癌,完成切除後,可能要做保護性的造口,但通常會在4至6星期後修復。

    關於李家驊醫生

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    李家驊醫生

    Dr. LI Ka Wah, Michael

    養和醫院

    微創及機械臂手術拓展主任

    外科名譽顧問醫生

    外科專科醫生

    香港中文大學外科學系名譽臨床副教授

    • 英國倫敦大學內外全科醫學士
    • 英國皇家外科醫學院院士
    • 英國愛丁堡皇家外科醫學院院士
    • 香港外科醫學院院士
    • 香港醫學專科學院院士 (外科)

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