柴逸蘭醫生
婦產科專科醫生
Q1. 如何界定不育？
不育的定義是指夫婦在一年間，有規律的性生活，在沒有避孕措施下，仍未能成功懷孕，就算是不育。
Q2. 甚麼時候需要尋求醫生指導？
視乎夫婦本身有否已知的身體問題，如無的話，一般可嘗試一年，未能成功懷孕才去見醫生。但若知道身體本身有問題，如經期不規則或曾有婦科問題，便可在計劃懷孕時求診或先諮詢意見。
Q3. 哪些是男女常見不育原因？
不育成因可分成男性和女性。男性方面，通常會以精子質素，去界定他是否有不育的可能性，例如精子數量較少、活動能力較差、正常形態的較少，這些都是導致男性不育的原因。女性不育原因，可以是因為經期不規律，例如週期不穩定。最常見是卵巢多囊綜合症，這會導致排卵不穩定之餘，亦會減低女性受孕的機會。其他原因可能是輸卵管問題，例如輸卵管閉塞。一些常見的婦科問題亦會導致不育，包括子宮內膜異位、子宮肌瘤等等。總括而言，有三成夫婦會因不明原因導致不育。
Q4. 如何檢測自己不育的原因？
若發現自己有不育問題便應求醫，醫生會為你安排不同檢查，盡量嘗試找出不育原因。女士可考慮接受卵泡監測，觀察排卵有否出現障礙。其他檢查如輸卵管造影檢查，觀察輸卵管有否閉塞，視乎臨床情況，再決定是否有需要再作其他額外檢查。男士方面就較簡單，只需提交精液樣本，醫生便可以評估精子質素。
Q5. 不育有甚麼治療方法？
治療方案視乎夫婦不育的原因，簡單而言，如因太太排卵不規律，醫生可以處方藥物幫助她排卵。若是其他原因，如輸卵管閉塞，或需進行手術復通，這亦視乎他們身體是否有其他問題，如子宮內膜異位、子宮肌瘤等，可能要以手術處理。以男士不育而言，如是精子較弱，可考慮進行人工注射，即宮腔授精。若是較嚴重的精子缺陷，或可考慮進行試管嬰兒療程。
Q6. 有甚麼生育小貼士？
對於計劃懷孕的夫婦，我會建議均衡飲食，盡量避開煙酒。女士可考慮開始攝取葉酸，體重對受孕都重要，如有過重的情況，可考慮透過運動和飲食，讓BMI維持在25或以下水平就較理想。如女士有規律的經期，我們會建議在第八至十天開始同房，最好可以每兩至三天進行一次性行為，希望讓精子有機會遇上排卵期。
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