頸背痛症

急性背部和頸部疼痛

患有下背痛或頸部疼痛的患者不論是否有神經細根徵狀，物理治療能幫助他們制定能更快速緩解症狀的計劃，從而減少變成慢性功能障礙的機會。

物理治療師能

為病人建議度身設計的運動計劃
提供建議和資訊以促進患者腰痛的自我管理
協助提供充分的症狀緩解
建議治療性運動

慢性腰痛

什麼是慢性腰痛？

腰痛是一個常見的健康問題，不但全球有超過 5 億人受此困擾，更是造成長年殘疾的主要原因。雖然大多數人會在 12 週內從急性腰痛發作中恢復，但有10至20% 的人過後仍會有慢性及持續的腰痛。

針對慢性腰痛的跨專科團隊身心社交復康計劃

研究發現，腰痛持續數月或數年通常與包括憂鬱症狀及恐懼迴避信念等心理因素，以及社交影響，例如對工作不滿，有關。跨專科身心社交復康由來自多個專科的醫護團隊，透過整合積極的物理治療、心理支援及疼痛教育，有效解決導致慢性下背痛的各種因素。中等證據質量指出，與僅針對身體問題的標準護理或治療相比，跨專科團隊的方式能更有效改善疼痛及日常功能。此外，適量證據亦顯示，與僅針對生理問題的介入治療相比，綜合治療使病人在6至12個月內重返工作崗位的可能性增加一倍。

我們的跨專科團隊由復康科專科醫生、骨科外科醫生、疼痛科醫生、風濕病科專科醫生、物理治療師與臨床心理學家組成。主要目標是與不同專業合作，為慢性腰痛患者緩解疼痛、恢復功能並改善生活品質。

預防頸背疼痛

頸背運動

伸展運動能提高柔韌性，且有助放鬆頸背緊張的肌肉。伸展運動亦可增加流向肌肉的血流量，從而改善血液循環並消除導致肌肉酸痛和僵硬的代謝廢物。許多伸展運動都涉及核心肌肉，而這些肌肉是支撐脊椎的關鍵，以降低頸背受傷的風險。此外，伸展運動能促進良好的姿勢，並降低退化性變化的風險。

進行伸展運動時，動作要平穩，避免彈跳。正常呼吸，每個伸展動作維持約 15 秒。伸展時應感到有點拉扯，而不是疼痛。如果感到疼痛，則表示拉扯的幅度過大，應減細幅度至不感到疼痛的程度，然後保持伸展。如有任何疑慮，請諮詢你的醫生或物理治療師。

背部的伸展運動

肩頸伸展運動

頸背伸展運動

腹部肌肉及背伸肌群無力和萎縮與慢性腰痛有關。建議進行運動控制訓練計劃以改善頸背健康。以下是練習例子：*

背部和頸部穩定性肌肉的練習

背部和頸部穩定性肌肉的練習
收緊腹部，腳跟抬高（不論有否抬高手臂）

收緊腹部，抬高臀部

收緊腹部，站立划船練習

靠牆天使（強化背肌）

四足跪舉臂

四足跪提腿

四足跪舉臂提腿

貓式伸展

*請諮詢你的物理治療師，以選擇和監督適當的練習以達到最佳效果。

關於正確手動操作技術及顯示使用螢幕設備 (DSE)的人體工學建議

使用螢幕設備時，正確提舉技巧與良好姿勢能預防頸背疼痛及受傷。

參考資料

European Scientific Journal: Non-specific neck pain and evidence-based practice 2013
Cochrane Back Review Group: Full guideline of low back pain 2009
European guidelines for the management of acute non-specific low back pain 2006
Clinical Practice Guidelines Linked to the International Classification of Functioning, Disability and Health From the Academy of Orthopaedic Physical Therapy of the American Physical Therapy Association. Interventions for the Management of Acute and Chronic Low Back Pain. J Orthop Sports Phys Ther. 2021;51(11):CPG1-CPG60.
Clinical Practice Guidelines Linked to the International Classification of Functioning, Disability and Health From the Academy of Orthopaedic Physical Therapy of the American Physical Therapy Association. Neck pain: revision 2017. J Orthop Sports Phys Ther. 2017; 47 (7)
Low back pain and sciatica in over 16s: assessment and management. Assessment and non-invasive treatments. NICE guideline NG 59. Method, evidence and recommendations. Nov 2016
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