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外科

ERCP(內視鏡逆行性膽胰管攝影)

檢查目的(適應症)
結合內鏡及X光檢查,用作診斷和治療膽管及胰管問題,例如膽管結石阻塞主膽管、黃疸或膽管滲漏。

術前準備

  • 藥物:請告知醫生是否正在服用抗凝血藥或糖尿病藥物,並按指示調整劑量。
  • 禁食:檢查前須禁食6小時。
  • 血液檢查:術前會先評估肝功能及凝血功能的抽血報告。
  • 術前醫生會按需要處方抗生素及肛門塞劑(非類固醇消炎藥)。
     

檢查過程

  1. 檢查會在深度鎮靜或全身麻醉下進行。
  2. 將一條特製的側視內鏡放入十二指腸膽管開口位置。
  3. 經內鏡將導管放入膽管並注射顯影劑,在X光透視下清晰顯現膽管結構。
  4. 醫生可使用微創器械切開膽管開口(括約肌切開術)取出結石,或放置塑膠/金屬支架以繞過阻塞。
     

恢復期(術後護理)

  • 術後須在復甦區接受密切觀察30至60分鐘,檢查有否出現腹痛或發炎情況。
  • 經評估後,在術後24小時內恢復清淡輕食。
  • 出院前或需再次抽血檢驗。
     

風險(可能發生的併發症)

  • 胰臟炎,發生率<5%,但病情可以相當嚴重。
  • 膽管感染(膽管炎)。
  • 切開膽管開口時引致出血或穿孔。
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