牙周病分4期 嚴重或致牙齒脫落 及早治療、注意口腔衛生 有望逆轉病情

一旦發現自己刷牙時有血，都會擔心自己是否患上了牙周病。牙周病的成因主要是口腔衛生欠佳所引致，患者的牙齦會發炎、腫脹、出血等，嚴重者更會牙齦萎縮，導致牙齒脫落。醫生一般會透過評估患者的牙槽骨、牙齦情况、生活習慣及是否患有慢性病等，來判斷牙周病的嚴重程度及發展速度。一般而言，輕微牙周病患者只需注意日常口腔衛生、定時洗牙便可逆轉，嚴重患者則或需要麻醉，接受深層治療。

牙周病因口腔衛生而起 有遺傳風險

養和醫院牙周治療科專科醫生謝達柱醫生表示，最常見導致牙周病的原因便是口腔衛生欠佳，部分人士雖然勤於刷牙，惟部分位置如牙縫、臼齒內側等均較難清潔，容易滋生細菌。不過，如近親患有牙周病，由於有遺傳風險，即使患者做足口腔清潔，患病機率仍相對較高；心臟病、糖尿病患者、吸煙人士亦有較大機會患有牙周病，而吸煙習慣更會加劇牙周病情。

注意牙周病徵狀 最嚴重可致牙齒脫落

謝醫生指出，牙周病的徵狀包括：

。刷牙出血

。牙齦紅腫（呈深紅色）、腫脹、痛楚

。口腔內的細菌會不斷分泌出毒素，導致發霉，發出獨特異味。

「當牙周病發展至嚴重程度，牙齦更會出現萎縮，可觀察到患者牙齒長短不一，最嚴重會令牙齒鬆動，甚至脫落。」

為患者作任何治療前，牙醫會為病人評估嚴重程度及病情速度，再按情况制定合適的治療方案。

牙周病嚴重程度分4期

要判斷患者的牙周病嚴重程度，謝醫生指會為病人直接檢查口腔、照Ｘ光或電腦掃描，觀察及判斷牙齦、「牙周袋」深度、牙槽骨萎縮程度，並將嚴重程度分為4期：

牙周病發展速度分3級

至於牙周病的發展速度，則會以5年內牙槽骨萎縮程度、萎縮程度與患者年齡的百分比，以及日常習慣，如有否吸煙、慢性疾病等來判斷，將其分為3個等級：

深層治療需接受局部麻醉

若在判定牙周病的期數及發展速度後，輕微牙周病患者只需勤於注意口腔衛生，包括正確刷牙、使用牙線，定期洗牙，清走牙菌膜及牙石，減低細菌滋生的機會，牙周病便能逆轉，自行康復。

不過，若牙周病發展至嚴重程度，患者需接受局部麻醉，讓牙醫作深層治療，有需要更會為病人做牙周手術、牙槽骨再生治療，當牙周清潔乾淨，牙齦沒有發炎，便可判斷為穩定病情，之後只需定期覆診即可。

文章刊於2020年5月28日《明報健康網》