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【兒童過敏】八大高致敏食物 愈早奉行多元化飲食 有助改善食物過敏機會

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    八大「高致敏」食物包括哪些呢?食物過敏在全球都有上升的趨勢,若確診為過敏,傳統的應對方法是避免進食相關的食物,但兒童免疫、過敏及傳染病專科醫生提醒,如非確診食物過敏,靠胡亂猜測而過度戒口的話,不但會影響小朋友的營養均衡,長遠而言更會引發更多的食物過敏。相反,提早在未出現食物敏感前讓小朋友進食多種所謂「高致敏」食物,跟過敏「鬥快」,反而有助身體盡快學習適應及增加耐受性,減低過敏機會。

     

    八大「高致敏」食物 推遲進食反增兒童食物過敏機會

     

    食物過敏是指人體免疫系統因為無法分辨食物中某些物質是否有害,而產生的反應,繼而出現臉部、舌頭或嘴唇腫脹、氣喘、皮膚出疹及痕癢等徵狀,情况嚴重更可引致休克甚至死亡。按統計最常見的8種食物致敏原包括奶類、蛋類、花生、堅果、魚類、甲殼類動物、大豆及小麥,俗稱八大「高致敏」食物。

     

    養和醫院兒童免疫、過敏及傳染病科專科醫生陳偉明醫生表示,不少家長因為受身邊朋輩或網上錯誤資訊影響,認為嬰兒在一兩歲前不應進食上述所謂「高致敏」食物,推遲多元化飲食的習慣,這反而會增加孩童日後出現食物過敏的機會。

     

    讓免疫系統盡早適應「高致敏」食物

     

    高風險的嬰兒或小朋友,即有家族過敏病歷或濕疹,更需要在1歲前及早開始維持多元化飲食,令身體愈早適應,以降低日後患上食物過敏的風險,這亦有助避免飲食失衡及營養不良。

     

    陳醫生指出,若嬰兒出生後首年都沒有接觸高致敏食物,身體的「學習期」一過,當接觸到那些食物時,免疫系統便會把它們當作「敵人」,作出攻擊而形成過敏反應。除了透過進食,致敏原亦可經皮膚或呼吸道進入人體,例如烹調時的油煙、廚具及身體接觸,若某些食物不能經口腔進食正常進入身體,反而只是經皮膚或呼吸道接觸食物,身體便很容易誤認這些食物為有害物質、為敵人,便會引發過敏反應,形成食物過敏的情况。因此家長應讓嬰幼兒及早從出生後約6個月開始進食多元化的食物,當中包括所謂的「高致敏」食物,好讓身體盡早適應,增加對致敏原的耐受程度。

     

    1歲前循序漸進實行多元化進食法

     

    近年愈來愈多臨床研究數據顯示,及早在1歲前開始多元化飲食可大大提高患者對相關食物的耐受程度,長遠來說可減少食物敏感和提升改善生活質素。陳醫生表示,一般嬰兒和高風險嬰兒的進食方法有所不同。一般嬰兒可按其出生月數分階段進行多元化飲食:

    • 頭6個月大嬰兒:鼓勵盡量餵哺母乳;
    • 6個月大後:家長可以開始餵食糊仔、南瓜糊、梨蓉等嬰兒食品,如適應便可嘗試蛋類、乳酪、花生醬、無骨的魚肉或蝦蟹肉等等的所謂「高致敏」食物;
    • 6個月至1歲的嬰兒:可約每3日加添1款新的食材,並持續增加種類,務求達致多元均衡,而味道應由淡至濃。若餵食奶類食品則要留意,1歲前可先餵食配方奶粉或乳酪,而普通牛奶則適宜1歲後才食用。

     

    高風險嬰兒:有濕疹、家族過敏病史 應先諮詢醫生

     

    至於高風險的嬰兒,如早產或已確診有過敏體質、患有濕疹或有家族過敏病史的孩童,家長應先諮詢醫生意見,在醫生建議下盡早嘗試多元化食物。萬一家長發現子女進食某種食物後出現疑似過敏反應,例如手腳或臉部紅腫、痕癢等,便應停止餵食相關食物和諮詢醫生意見,以及早診斷是否過敏及安排適切治療。

     

    文章刊於2023年10月17日《明報健康網》

    關於陳偉明醫生

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    陳偉明醫生

    Dr. CHAN Wai Ming, Alson

    養和醫院

    過敏病科名譽顧問醫生

    兒童免疫、過敏及傳染病科專科醫生

    香港大學兒童及青少年科學系名譽臨床助理教授

    香港大學家庭醫學及基層醫療學系家庭醫學名譽臨床助理教授

    香港中文大學兒科學系名譽臨床助理教授

    • 香港中文大學內外全科醫學士
    • 愛爾蘭皇家內外科醫學院兒科文憑
    • 英國格拉斯哥皇家醫學院老人醫學文憑
    • 香港大學社區老年醫學深造文憑
    • 英國皇家兒科醫學院榮授院士
    • 香港兒科醫學院院士
    • 香港醫學專科學院院士(兒科)