手部、上肢及顯微外科

本中心專門處理各類手部及上肢病患，治理一般常見之疾病如板機指、腕部囊腫(水瘤)、腕管綜合症、網球肘、高球肘、肌腱及神經損傷等，亦處理較複雜之類風濕關節炎、燒傷、燙傷和嚴重神經損傷等問題。此外，本中心專於嶄新的顯微外科技術，能有效地處理創傷、癌腫和骨及關節炎症等難治之症。

腕管綜合症

甚麼是腕管綜合症?
腕管綜合症是一種因正中神經在腕管內受壓迫而引起的病症。腕管是手腕處由骨骼和韌帶形成的狹窄通道，其中除了正中神經外，還包含九條控制手指活動的肌腱。

當腕管內的壓力增加時，便可能壓迫到正中神經，從而引發一系列症狀。

腕管綜合症的病徵
患者可能感到手部及手指麻痺、刺痛和疼痛。通常，拇指側的三根手指會受到影響。症狀常在午夜時分加劇，並可能驚醒患者。當病情嚴重時，拇指球肌肉可能會出現萎縮。

腕管綜合症的成因
腕管內壓力增加可能由以下幾種原因引起：

體內激素失調導致水分滯留。此情況最常見於圍絕經期（更年期前後）的女性，其他原因包括妊娠及甲狀腺功能低下。
腕關節周圍的骨折或脫位。
關節炎，包括類風濕性關節炎與痛風性關節炎。
手腕及手指過度使用，導致屈肌腱腱鞘腫脹，稱為腱鞘炎。

處理方法

輕症
- 休息及避免過度使用手部及手腕
- 使用手托，保持手腕於中立位置
- 如有需要，可考慮局部類固醇注射，以舒緩症狀
如上述方法無效：
- 需進行正中神經減壓手術。

腕管鬆解術
手術可在全身或局部麻醉下進行。手術過程中，醫生會切斷壓迫正中神經的腕橫韌帶（transverse carpal ligament），以減輕神經壓力。

目前多採用微創技術，會在手腕開一個小切口，使用內窺鏡儀器操作。此方法通常能有效緩解症狀，傷疤較細，恢復時間較快。

然而，若手腕變形嚴重或肌腱鞘明顯增厚，則可能需要採用傳統開放式切除手術，即在手腕上橫向切開一個切口，以便更清晰地處理受影響的組織結構。

可能出現的併發症