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縮圖 - 物理治療

物理治療

脊髓損傷

脊髓損傷(SCI)是指脊髓受損。脊髓屬於中樞神經系統,負責將大腦訊息傳遞至身體各部位。脊髓受損會導致受損脊髓節段以下喪失所有或部分感官及/或活動功能。

脊髓損傷成因

  • 創傷性原因:從高處墮下、交通意外、運動創傷
  • 非創傷性原因:腫瘤、退化性或血管性疾病(缺血)、炎症

 

脊髓損傷對身體的影響程度,取決於損傷嚴重性(完全性或非完全性),以及損傷的位置(頸椎、胸椎、腰椎或骶椎)

脊髓腫瘤

  • 原發性:腫瘤可源自脊柱的任何結構,或原發於脊髓組織內
  • 轉移性:
    • 一般源自肺癌、乳癌、前列腺癌、腎癌或淋巴瘤
    • 最常見於胸椎水平,其次為腰椎水平及頸椎水平

橫貫性脊髓炎

  • 一種由脊髓發炎引致的神經系統疾病
  • 成因:
    • 特發性
    • 系統性炎症自身免疫性疾病,如系統性紅斑狼瘡
    • 中樞神經系統疾病,如多發性硬化症
  • 通常影響身體兩側,患者軀幹周圍常出現束帶感

脊髓損傷會如影響?

因應損傷嚴重程度及水平,脊髓損傷病人可能會出現以下情況: 

  • 運動功能:肢體逐步無力或癱瘓(截癱/四肢癱瘓)、痙攣、平衡功能缺損、步態障礙
  • 其他:呼吸困難(上頸椎水平損傷)可導致呼吸系統併發症,如肺炎
  • 脊髓疼痛
  • 感覺功能:感覺改變,例如麻木、本體感覺喪失 

 

本中心針對脊髓損傷病人的主要功能缺損,以協助改善其活動能力、身體功能及生活質素。

脊髓損傷病人的物理治療管理方案

  • 復康治療注意事項
    • 取決於脊柱穩定性、疼痛程度及神經系統狀況的變化
  • 治療目標(保守治療或手術治療)
    • 提供脊柱穩定性
    • 處理現有功能缺損
    • 提升日常功能及獨立能力
    • 預防或管理併發症
    • 改善生活質素

脊髓損傷物理治療管理方案

  • 維持/改善關節: 活動度及肌力的運動,如伸展運動、健身訓練
  • 步態訓練: 如步行輔助器具、外骨骼機械裝置
  • 平衡訓練: 如重心轉移訓練以控制身體或姿勢
  • 預防其他併發症: 如胸肺物理治療、正確擺位、照顧者教育
  • 上肢訓練: 如抓握練習
  • 功能性訓練: 如床上活動及使用 Sara Plus 進行轉移訓練