言語治療
養和言語治療師守護你的溝通及吞嚥健康
溝通與吞嚥是日常生活、健康及人際關係的核心。在人生每個階段出現溝通或吞嚥問題,或會為你或摯親帶來挑戰。
養和的言語治療師會因應具體的溝通或吞嚥問題,為病人提供針對性的全面評估、診斷及治療。無論是發展障礙、手術或其他醫療狀況造成的問題,我們都會提供個人化護理,協助病人重拾溝通或吞嚥能力,重建自信。
住院或門診言語治療專科服務均適用於所有年齡人士,治療主要以一對一形式進行,確保病人獲得專屬的照顧,以及最高水平的個人化護理。
服務
養和言語治療師針對不同原因引起的溝通障礙(發音、語言、聲線及説話流暢度),以及吞嚥及餵飼困難,提供專業評估及治療方案。

溝通障礙
溝通障礙或會因年老或發育所帶來的各種醫療狀況及治療造成。
腦部疾病所引致之溝通障礙成因為腦部受創,即中風、柏金遜症、腦腫瘤或頭部受傷等疾病。患者說話、聆聽、閱讀及/或寫字會有困難,可能無法表達個人需要或想法,說話簡短、斷續或發音含糊不清。
治療
現有多種治療可供選擇,視乎個人症狀、治療目標及需要而定,適當的練習如語言理解及表達訓練、口腔肌肉協調訓練、發音練習等令患者說話更清晰。如情況嚴重,或需以手勢或輔助溝通工具協助。
頭頸癌患者或需接受外科手術、放射治療或其他治療。術後因頭頸結構有變或受放射治療影響(如組織硬化),都可能會影響患者的聲線、發音及吞嚥能力。
治療
手術前輔導有助患者適應術後可能出現的說話功能改變,以及往後可能所作之復康治療。
部分喉癌患者接受全喉切除後,可能需利用電子喉(Electrolarynx)、人工發聲瓣(Tracheo-oesophageal Speech Prosthesis)等儀器,以及時提供無喉言語復康治療。患者透過言語及聲線練習,令說話更清晰。
醫生會爲需要協助呼吸的人士放置氣管造口管,患者一般都難以甚至無法說話,且亦可能出現吞嚥困難。
治療
言語治療師會評估有關人士是否需要發聲瓣膜或其他儀器,亦會進行協調呼吸及說話的練習。
成因或為長期錯誤發聲或其他生理問題。工作上常用聲線的人士亦容易患上聲線障礙。
常見徵狀及症狀包括聲音沙啞、氣若柔絲、聲帶疲倦、無法提高聲量、難以控制聲調高低等。
治療
聲線治療包括戒除損害聲帶行為、改善發聲方法及有助聲帶術後或傷後復原的活動,治療可單一進行,或同時接受耳鼻喉治療。因此,病人亦應諮詢耳鼻喉專科醫生為聲帶作詳細檢查及設計治療計劃。
如兒童已屆若干年齡仍未能發出個別或若干組別的聲音,或難以跟從指示、無法組句,則有可能患有發音障礙或語言遲緩或障礙。發音或語言障礙未必有明顯成因,然而有些因素,如先天性裂唇裂顎、舌繫帶短縮問題、整體發展遲緩、有限智能、自閉症譜系障礙、弱聽或缺乏理想的語言環境,會影響兒童的語音及語言發展。
這些問題可能導致理解、運用或社交應用語言出現困難,及早識別和作出針對性干預對於幫助兒童發展有效的溝通技能至關重要。
治療
言語治療師會為患者進行適當評估,按年齡及症狀提供合適的建議及治療。
説話流暢障礙影響説話的速度、節奏及流暢性,問題可始於兒時,亦可由腦部創傷引起。説話流暢障礙,特別是於兒時便出現的話,會影響患者自信、學業、工作或社交生活。常見徵狀如重複讀出部分或整個字詞,如「你…你…你好」或拖長發音,如「s-------食咗」。
治療
多個方法包括控制說話速度、學習放鬆及調整呼吸,從而從容開始說話。

餵飼及吞嚥障礙
有吞嚥困難的成人有可能會營養不良、脫水、患上吸入性肺炎或窒息。吞嚥困難可由各種醫療狀況而引起,包括:
- 腦神經疾病:例如中風、柏金遜症及腦退化症
- 頭頸癌及食道癌:接受頭頸癌(如口腔癌、喉癌或鼻咽癌)或食道癌治療的人士,有機會出現吞嚥問題,嚴重程度視乎腫瘤大小、位置、治療類別及性質而異
- 呼吸問題:氣管造口或使用呼吸機會影響病人安全吞嚥的能力
吞嚥障礙常見徵狀及症狀:
- 飲食期間咳嗽
- 進食期間聲音混濁
- 需要吞嚥多次
- 進食時要費很大力氣
- 用餐需時
- 食物或飲料從嘴角漏出
- 反覆肺炎或發燒
- 體重下降或脫水
治療
吞嚥評估後,言語治療師會建議患者接受合適治療,以改善肌肉力量及活動能力,又或改變進食姿勢、進食份量及選食較易吞嚥的食物等,治療建議會根據吞嚥困難的成因及徵狀而定。
嬰兒及幼童或會因不同原因出現餵飼及吞嚥障礙。兒童吞嚥障礙的成因或屬先天,如出生時有兔唇及裂顎等缺陷,發育不健全或神經受損。另外,有些兒童是因爲口腔肌肉力量不足或感知問題(高敏或低敏)而出現餵飼及吞嚥問題。
餵飼及吞嚥障礙容易引致營養不良、脫水及食物誤吸入肺部(食物或飲料進入呼吸道)。
餵飼及吞嚥障礙常見徵狀及症狀:
- 吸吮困難
- 拒絕餵食
- 咀嚼困難
- 嚴重流涎或食物/飲料從口或鼻流出
- 進食時咳嗽
- 無法協調進食與呼吸
治療
言語治療師會增強口腔肌肉力量、改善咀嚼及協調吸吮、吞嚥與呼吸的能力,或調節及正常化口腔感知能力。言語治療師亦會建議患者選食較易吞嚥的食物、改變餵飼姿勢或使用特製餵飼容器及輔助工具。治療會根據吞嚥困難的成因及徵狀而定。
口腔面頰肌肉機能障礙影響口腔面頰肌肉生長、發展及功能,並可同時出現發音或吞嚥障礙。
口腔面頰肌肉機能障礙常見症狀及徵狀:
- 休息、説話或吞嚥時,舌頭前置於牙齒之間
- 用口呼吸
- 舌繫帶短縮
- 牙齒生長異常
- 發音問題
- 兩歲以上仍有流涎情況
- 持續吸吮習慣,如吸吮手指、長期使用奶嘴、吸啜舌頭等
治療
口腔面頰肌肉機能障礙人士適合接受口腔面頰肌肉機能治療。根據個別需要,此治療可結合其他口肌、發音或餵飼訓練。養和的言語治療師已接受相關專業培訓,亦會與其他醫療人員合作,以提供整全治療方案改善口腔面頰肌肉機能障礙。
言語治療師會與放射診斷專科醫生為患者作吞鋇X光造影檢查,評估吞嚥功能。檢查期間,患者需吞服混有鋇的食物及飲料,以便在X光下觀察吞嚥過程、調查吞嚥困難成因、斷定食物有否吸入肺部及找出改善吞嚥安全的方法。言語治療師會根據檢查結果,與患者商討治療及提供意見,助其安全吞嚥。
由專科醫生利用內視鏡,與言語治療師共同評估吞嚥情況,以調查吞嚥問題成因以斷定食物有否吸入肺部及找出改善吞嚥的方法。吞嚥食物期間,經鼻孔置入內視鏡,以影像呈現整個吞嚥過程;檢查或選用不同質地及含不同色素的食物,令影像更清晰。






