養和臨床績效指標

✓ 所有養和臨床績效指標均高於或達到ACHS基準。

41項指標 9個服務範圍

癌症護理 · 4 全院性 · 2 感染控制 · 3 深切治療 · 3 產科 · 3 眼科 · 7 兒科 · 5 病理學科 · 8 放射腫瘤 · 6

指標結果

顯示全部41項指標

#	服務範圍	臨床指標	期望趨勢	養和比率	ACHS標準
1	癌症護理	按醫院核准方案進行的抗癌系性治療	越高越好	100%	未有提供
2		治療時已記錄的個人化護理計劃	越高越好	100%	未有提供
3		已篩查支援護理需要	越高越好	100%	未有提供
4		日間病人—到達後因行政或運作理由取消	越低越好	0%	0.41%
5	全院性	住院病人出現一次或以上的壓力損傷	越低越好	0.004%	0.02%
6		住院病人跌倒	越低越好	0.05%	0.30%
7	感染控制	已匯報員工針刺意外	越低越好	0.006%	0.03%
8		已匯報員工非針刺意外（涉及血液或體液接觸）	越低越好	0%	0.008%
9		深切治療部內感染抗萬古霉素腸球菌（VRE）	越低越好	0%	0.04%
10	深切治療	成年病人因深切治療部床位不足而須延遲或取消手術	越低越好	0%	0.90%
11		成年病人因深切治療部床位不足而須轉移至其他設施或深切治療病房	越低越好	0%	0.50%
12		成年病人離開深切治療部48小時內啟動快速反應系統使用率	越低越好	0.76%	5.60%
13	產科	自然分娩—輸血	越低越好	0%	1.50%
14		剖腹分娩—輸血	越低越好	0.38%	1.20%
15		足月新生兒—出生後5分鐘按阿普伽評分法（Apgar Score）得分低於7分	越低越好	0%	1.30%
16	眼科	日間病人—已預約病人入院前已作評估	越高越好	100%	87.40%
17		日間病人—與程序相關的非計劃轉院或留院過夜	越低越好	0%	0.45%
18		日間病人—手術／程序後48小時內進行跟進聯絡	越高越好	99.89%	90.10%
19		白內障手術 — 因眼內炎而於28日內進行治療	越低越好	0%	0.04%
20		白內障手術 —預防性抗生素	越高越好	100%	97.50%
21		眼內青光眼手術—因眼內炎而於28日內接受治療	越低越好	0%	0%
22		視網膜脫落手術—因眼內炎而於28日內接受治療	越低越好	0%	0%
23	兒科	兒科外科手術後報告	越高越好	100%	100%
24		註冊護士完成並記錄的身體評估	越高越好	100%	95.8%
25		病童於麻醉前禁食6小時	越高越好	100%	100%
26		因未遵從兒科禁食指引而導致的不良事件	越低越好	0%	0%
27		家長／監護人於麻醉誘導時在場	無特定要求	100%	100%
28	病理學科	小型至中型組織學標本類型（解剖病理學複雜度第4級 MBS 項目）—由化驗室接收至發出報告需時少於4個工作天	越高越好	97.40%	62.10%
29		大型組織學標本類型（解剖病理學複雜度第6及7 級MBS項目）—由化驗室接收至發出報告需時少於7個工作天	越高越好	100%	68.10%
30		由血液培養呈陽性「標記」起，至革蘭氏染色結果輸入化驗室資訊系統並完成報告所需的時間	越高越好	95.45%	2.40%
31		腦脊髓液測試—由化驗室接收至發出報告需時少於60分鐘	無特定要求	91.67%	88.50%
32		2019冠狀病毒病測試—住院病人核酸檢測結果，由化驗室接收至發出報告需時少於24小時	越高越好	100%	98.30%
33		錯誤識別事件	越低越好	0%	0.40%
34		接收標本前出錯（標本處理、病人身份識別）	越低越好	0%	1.60%
35		接收標本後出錯（標本處理、病人身份識別）	越低越好	0%	1.40%
36	放射腫瘤	接受根治性治療的病人—「可接受治療」日期起計的等候時間超過學院指引	越低越好	2.55%	4.00%
37		現行放射治療療程的分期標註	越高越好	81.26%	69.70%
38		治療延期	越低越好	0%	13.20%
39		治療計劃同儕審查（放射治療計劃經其他放射腫瘤科專科醫生審核）	越高越好	89.47%	14.50%
40		呼吸運動控制管理	越高越好	100%	98.80%
41		雄激素抑制治療（高風險前列腺癌的荷爾蒙治療）	越高越好	100%	88.40%

臨床績效指標表